胆总管结石合并胆管炎临床路径(县级医院2012年版)
...10:K80.3)。行胆囊切除、胆总管探查、取石术+胆总管T管引流术(ICD-9-CM-3:51.41)。(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-外科学分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社)、《黄家驷外科学》(第7版,人民卫生出版社)等...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径胆总管切开探查术
...:探查胆道的病变;取出胆道内的结石、蛔虫、血块等;引流胆总管,以解决胆道的梗阻和感染。临床上经常施行的是十二指肠上方的胆总管切开术。根据病情,常并行胆囊切除术和胆肠吻合术。手术图解⑴显露、切开肝十二指...
手术双侧肝胆管空肠吻合术
...一半覆盖在肝断面上,周边用细针线间断缝合固定。放置引流与T形管,通过腹壁戳口引出。术中注意要点:1.肝方叶切除,结扎或缝扎肝断面上的血管,肝门阻断如果一次不能完成,可分2次完成。2.充分切开胆管狭窄,切开相当...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术胰腺假性囊肿临床路径(2019年版)
...性囊肿(ICD-10:K86.3),行胰腺假性囊肿切除术、囊肿内引流术或囊肿外引流术(ICD-9-CM-3:52.22/52.4/52.01/52.3)。(二)诊断依据:根据《临床诊疗指南·普通外科分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2006年,第1版),《...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径Longmire手术
...-0线全层单层间断缝合吻合口后壁(图1.11.7.2.3-3)。将T形引流管或医用乳胶管放入肝内胆管,用细针线将引流管与左肝内胆管前壁缝合固定,将引流管通过空肠襻引出。以3-0线继续缝合吻合口前壁。最后将空肠浆肌层与肝断面前...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术肝胆管原位成形术
...胆管前壁,并以适当大小的T形管的短臂通过左肝管支撑引流(图1.11.7.1.1-5)。术中注意要点:肝胆管成形术是精细的整形手术,肝胆管及其狭窄的切开要精心设计,切口整齐;在做肝胆管成形缝合时,必须用细针线并严格掌握...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;肝门部肝胆管成形术;手术胆管空肠Roux-Y式吻合术
...胆管炎,胆管明显扩大者。5.胆管肿瘤切除后重建胆肠内引流者。6.胆管外伤离断或外伤后瘢痕狭窄而致胆流中断、受阻者。7.少数先天性肝外胆道狭窄或闭锁。术前准备1.病人全身情况较差,肝功能经常受到一定损害,需予纠正...
手术左肝内胆管空肠吻合术
...-0线全层单层间断缝合吻合口后壁(图1.11.7.2.3-3)。将T形引流管或医用乳胶管放入肝内胆管,用细针线将引流管与左肝内胆管前壁缝合固定,将引流管通过空肠襻引出。以3-0线继续缝合吻合口前壁。最后将空肠浆肌层与肝断面前...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术胰腺假性囊肿临床路径(2011年版)
...假性囊肿(ICD-10:K86.3)行胰腺假性囊肿切除术、囊肿内引流术或囊肿外引流术(ICD-9-CM-3:52.01/52.22/52.4)。(二)诊断依据。:根据《临床诊疗指南-普通外科分册》(人民卫生出版社,2006年,第1版)、《黄家驷外科学》(人...
临床路径;2011年版临床路径胆道蛔虫症的手术
...下端扩张,检查壶腹部是否通畅(图12.16.3-4)。4.胆总管引流向胆总管内安放T形管,胆总管以2-0丝线间断缝合。T形管从切口或上腹部另戳孔引出,于肝下放置烟卷引流。关闭切口(图12.16.3-5)。有的作者主张如无胆道感染时,...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;手术