高糖性脱水综合征
...发病前可无糖尿病病史,或仅为轻型、从未有过DKA病史的2型糖尿病病人;值得注意的是也可偶发于年青的1型糖尿病患者,可单独存在,还应警惕与DKA并存或次第发生。病因:应激和感染:如脑血管意外、急性心肌梗死、急性胰...
疾病;内分泌科;糖尿病高渗性非酮症糖尿病昏迷临床路径(2017年版)
...治指南(2013版)》。1.临床表现常以高血糖而无明显酮症酸中毒、血浆渗透压显著升高、失水和意识障碍为特征。2.高渗性非酮症糖尿病昏迷的实验室诊断参考标准是:①血糖≥33.3mmol/L;②有效血浆渗透压≥320mOsm/L;③血清碳酸...
临床路径;2017年版临床路径;内分泌科临床路径非酮症高渗性糖尿病昏迷
...以往无糖尿病史或仅轻度糖尿病不需胰岛素治疗者,经常伴有肾功不全。病因病理病机:老年原有脑血管疾病和肾功能异常者,易发生口渴中枢功能障碍(高渗状态和严重高血糖也影响下丘脑口渴中枢的功能),肾脏调节水、电...
疾病老年人糖尿病乳酸性中毒
...疗,以达到防止或延缓1型糖尿病的目的。二级防治:以2型糖尿病的高危人群(主要包括有2型糖尿病家族史、高血压、高脂血症,40岁以上肥胖或超重及妊娠糖尿病妇女等)为普查对象,对早期发现无症状2型糖尿病及IGT者进行干预...
疾病;老年病科糖尿病病人手术的麻醉
...需额外补充胰岛素。3、多发生在青少年。4、易发生酮症酸中毒及合并全身性改变。非胰岛素依赖型1、体内胰岛素正常或相对较低,也可能机体对胰岛素的利用有抵抗。2、不需要额外补充胰岛素,口服降糖药或饮食控制即可奏...
手术儿童糖尿病
...病的一部分。本文重点是ⅠA型IDDM(以下简称为IDDM)。2.非胰岛素依赖型糖尿病(noninsulindependantdiabetesmellitus,NIDDM),称Ⅱ型糖尿病,又有肥胖型和大肥胖型之分,过去NIDDM发生儿童期时称为儿童(青少年)开始的成人糖尿病(mat...
疾病代谢性酸中毒
...可是代偿是有限度的,如果超过了机体所能代偿的程度,酸中毒将进一步加剧。代谢性酸中毒是最常见的一种酸碱平衡紊乱,以原发性HCO3-降低(<21mmol/L)和PH值降低(<7.35)为特征。代谢性酸中毒是细胞外液H+增加或HCO3-丢失...
疾病妊娠合并糖尿病
...)125200190150125说明:①有典型糖尿病症状或糖尿病性酮症酸中毒等并发症,空腹血糖>7.2mmol/L(130mg/dl)和(或)餐后2小时>8.9mmol/L(160mg/dl),不必作OGTT即可诊断为糖尿病。②0.5小时或1小时血糖值选最高者作为1点,其他各时...
疾病老年人糖尿病
...能不全,也有胰岛素抵抗。病理生理老年糖尿病多属Ⅱ型非胰岛素依赖型糖尿病。目前对其发病机制尚不完全清楚。经近代研究,除体质肥胖和遗传因素以外,目前认为与胰淀素合成分泌增多有关。胰淀素(amaylin)是新发现的一种...
疾病;内分泌科血浆酮体
...dl×0.096=mmol/L。化验结果临床意义:在不同类型的代谢性酸中毒中酮体亦不同。代谢性酸中毒通常起因于下列情况之一:①有机酸如β-羟丁酸和乙酰乙酸产生的增加与糖尿病或酒精或乳酸酮症酸中毒相关,例如在组织灌流紊乱中...
化验及医学检查;血液生化检查;氨基酸、氮化物、有机酸测定