全胃切除、食道空肠机械吻合术
...小切口向外引出[图5.6.6.3.2-1(1)]。7.食管近侧断端用荷包缝合器或手工连续绕边全层缝合法做一荷包缝线,针距为2~3cm,一般缝8~10针即可。8.在中心杆上安装抵钉座,并将抵钉座连同中心杆插至食管近侧断端的食管腔内;...
手术阑尾输出道的可控乙状结肠膀胱术
...断端,保留近端5cm肠段,其余乙状结肠对系膜缘剖开对折缝合成贮尿囊(图7.10.5.3-1)。2.输尿管与贮尿囊抗反流吻合:采用粘膜下隧道法吻合抗反流,隧道内输尿管蠕动方向要与肠蠕动方向一致(图7.10.5.3-1)。3.输出道的建立:...
手术食道胃胸内吻合术
...乙醇消毒。在靠近贲门口的Kocher钳下缘0.5cm处做一浆肌层荷包缝线,暂不打结,准备经此放置吻合器主体。如果肿瘤浸润至贲门部,则距病变边缘4~6cm用胃残端缝合器进行缝合、关闭,之后在两排缝合钉之间切断胃(图5.6.6.1-36...
手术胸内胃食管吻合术
...乙醇消毒。在靠近贲门口的Kocher钳下缘0.5cm处做一浆肌层荷包缝线,暂不打结,准备经此放置吻合器主体。如果肿瘤浸润至贲门部,则距病变边缘4~6cm用胃残端缝合器进行缝合、关闭,之后在两排缝合钉之间切断胃(图5.6.6.1-36...
手术全胃切除、食管空肠机械吻合术
...小切口向外引出[图5.6.6.3.2-1(1)]。7.食管近侧断端用荷包缝合器或手工连续绕边全层缝合法做一荷包缝线,针距为2~3cm,一般缝8~10针即可。8.在中心杆上安装抵钉座,并将抵钉座连同中心杆插至食管近侧断端的食管腔内;...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;胸内食管空肠吻合术;手术胸内食管胃吻合术
...乙醇消毒。在靠近贲门口的Kocher钳下缘0.5cm处做一浆肌层荷包缝线,暂不打结,准备经此放置吻合器主体。如果肿瘤浸润至贲门部,则距病变边缘4~6cm用胃残端缝合器进行缝合、关闭,之后在两排缝合钉之间切断胃(图5.6.6.1-36...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;手术滑疝修复术
...出结肠1-5缝合两侧腹膜切开缘1-6将结肠送回腹腔,用3道荷包缝合高位缝扎并内翻疝囊1-7内翻疝囊图1腹腔外滑疝修复术(bevan)2-1纵行剪开疝囊前壁,拉开腹外斜肌腱膜,显露腹内斜肌2-2逐层切开腹内斜肌、腹横肌和腹膜2-3推回...
手术以阑尾作为输出道的可控乙状结肠膀胱术
...断端,保留近端5cm肠段,其余乙状结肠对系膜缘剖开对折缝合成贮尿囊(图7.10.5.3-1)。2.输尿管与贮尿囊抗反流吻合:采用粘膜下隧道法吻合抗反流,隧道内输尿管蠕动方向要与肠蠕动方向一致(图7.10.5.3-1)。3.输出道的建立:...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;以阑尾作为输出道的可控尿路改道术;手术直肠吻合器前切除术
...的保肛手术。目前做前切除吻合的最大困难是远侧直肠的荷包缝合不容易。近年来,有些作者推荐用残端缝合器(TA)或旋转头线状闭合器先闭合远端直肠,然后再自肛门插入管状吻合器(EEA)或经过改进的端-端吻合器(PCEEA)...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术用直肠吻合器行前切除术
...的保肛手术。目前做前切除吻合的最大困难是远侧直肠的荷包缝合不容易。近年来,有些作者推荐用残端缝合器(TA)或旋转头线状闭合器先闭合远端直肠,然后再自肛门插入管状吻合器(EEA)或经过改进的端-端吻合器(PCEEA)...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术