胃次全切除结肠前半口水平位胃空肠吻合术
...⑴绕钳连续全层缝合十二指肠残端⑵拉紧缝线⑶上角作半荷包浆肌层缝合包埋⑷下角作半荷包浆肌层缝合包埋⑸外层加浆肌层间断缝合⑹选定吻合用空肠段,闭合横结肠、空肠系膜间隙⑺结肠前近端对大弯上提空肠,与胃残端后...
手术胸内食管胃吻合术
...乙醇消毒。在靠近贲门口的Kocher钳下缘0.5cm处做一浆肌层荷包缝线,暂不打结,准备经此放置吻合器主体。如果肿瘤浸润至贲门部,则距病变边缘4~6cm用胃残端缝合器进行缝合、关闭,之后在两排缝合钉之间切断胃(图5.6.6.1-36...
胸外科手术;食管手术;食管恶性肿瘤(食管鳞状细胞癌和胃食管结合部腺癌)的手术治疗;手术髌骨骨折内固定术
...,不同手术方法又各有其不同的适应情况与选择。1.丝线荷包缝合法用于粉碎型骨折,骨折片不多,变位不大,且经复位后软骨面平齐者。新鲜横或斜折也可用。但现多采用钢丝内固定,而放弃丝线法。2.钢丝内固定法有钢丝纵...
骨科手术;下肢骨折切开复位及内固定;髌骨骨折的手术治疗;手术胆囊造口术
...太近置管后缝合包埋困难。在穿刺点周围做一大小适中的荷包缝合,以尖刀在荷包中央切开,置入吸引器吸除胆囊内容物。术前已明确胆囊内有多发结石或结石有嵌顿必须经胆囊取出者,可先不做荷包缝合而直接切开胆囊底置入...
普通外科手术;胆道手术;胆囊手术;手术左径闭式二尖瓣分离术
...①在心尖区选择无血管或少血管区,用2-0无创涤纶线做一荷包缝线,套入Rumel止血器备用。②用心耳钳轻夹左心耳,沿钳夹的上缘,用4-0聚丙烯线做一荷包缝线,套入Rurmel止血器,以便切开心耳后收紧,控制出血。用剪刀剪除心...
手术左径闭式二尖瓣交界分离术
...①在心尖区选择无血管或少血管区,用2-0无创涤纶线做一荷包缝线,套入Rumel止血器备用。②用心耳钳轻夹左心耳,沿钳夹的上缘,用4-0聚丙烯线做一荷包缝线,套入Rurmel止血器,以便切开心耳后收紧,控制出血。用剪刀剪除心...
手术胆囊造瘘术
...轻挤胆囊,试验能否排空⑵缝牵引线后穿刺减压⑶缝两圈荷包缝合后,切开胆囊⑷取出结石⑸用手指推挤出胆囊颈部结石⑹安放引流管,收紧荷包缝合⑺如切口大,可作两层缝合⑻胆囊壁有坏死区者用网膜覆盖⑼将胆囊底部固定...
手术TST手术
...个或以上时则选择在三开式肛门镜视窗内黏膜下层行分段荷包缝合,一般先缝合3、9点位两针后在缝合线上挂一带线再缝合12点位第3针。注意缝合的深度尤为重要,仅缝合黏膜层及黏膜下层,避免损伤括约肌。女性患者最好配合...
手术直肠吻合器前切除术
...的保肛手术。目前做前切除吻合的最大困难是远侧直肠的荷包缝合不容易。近年来,有些作者推荐用残端缝合器(TA)或旋转头线状闭合器先闭合远端直肠,然后再自肛门插入管状吻合器(EEA)或经过改进的端-端吻合器(PCEEA)...
普通外科手术;肛管、直肠手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术;手术用直肠吻合器行前切除术
...的保肛手术。目前做前切除吻合的最大困难是远侧直肠的荷包缝合不容易。近年来,有些作者推荐用残端缝合器(TA)或旋转头线状闭合器先闭合远端直肠,然后再自肛门插入管状吻合器(EEA)或经过改进的端-端吻合器(PCEEA)...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术;经腹腔行直肠切除吻合术