经腹胃全切除术
...术者左手提起大网膜,右手进行分离,助手左手向下牵拉横结肠,右手协助分离。沿横结肠切开大网膜并剥除横结肠系膜前叶(图1.5.8.3-1,1.5.8.3-2),向右侧分离,充分显露胰头、十二指肠,在胰腺下方可以显示出结肠中静脉与...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术经腹胃全部切除术
...术者左手提起大网膜,右手进行分离,助手左手向下牵拉横结肠,右手协助分离。沿横结肠切开大网膜并剥除横结肠系膜前叶(图1.5.8.3-1,1.5.8.3-2),向右侧分离,充分显露胰头、十二指肠,在胰腺下方可以显示出结肠中静脉与...
手术;普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术经腹全胃切除术
...术者左手提起大网膜,右手进行分离,助手左手向下牵拉横结肠,右手协助分离。沿横结肠切开大网膜并剥除横结肠系膜前叶(图1.5.8.3-1,1.5.8.3-2),向右侧分离,充分显露胰头、十二指肠,在胰腺下方可以显示出结肠中静脉与...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃癌根治术;手术胃次全切除结肠前半口水平位胃空肠吻合术
...包埋⑸外层加浆肌层间断缝合⑹选定吻合用空肠段,闭合横结肠、空肠系膜间隙⑺结肠前近端对大弯上提空肠,与胃残端后壁作浆肌层缝合[外层]⑻切开胃后壁浆肌层,缝扎粘膜下血管⑼缝扎胃前壁血管⑽缝扎空肠壁血管后切开...
手术胰岛素瘤剜出术
...行观察,这种途径显露胰腺最为方便。第3种途径是切开横结肠系膜。将大网膜和横结肠向上牵开,在结肠中动脉和肠系膜血管左侧切开横结肠系膜。这一途径对显示胰腺下缘及周围淋巴结最为便利。3.切开胃结肠韧带显露法:在...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺神经内分泌瘤手术;胰岛素瘤手术;手术穿腹膜疝
...:穿腹膜疝,又称小网膜囊疝。是游离的小肠肠袢(偶为横结肠),可通过胃结肠韧带、肝胃韧带或横结肠系膜由创伤或手术所造成的裂孔或小网膜孔进入小网膜囊内而成。诊断:依据临床表现急性发作性腹痛,伴高位肠梗阻的...
疾病胃大部切除术
...合。吻合口的位置与大小:胃切除后,胃空肠吻合可置于横结肠前或横结肠后。食物通过的速度主要取决于吻合口与空肠肠腔的口径,胃空肠吻合口的大小以3~4cm(2横指)为宜,过大易引起倾倒综合征,过小可能增加胃排空障碍。...
手术脾切除术
...lienectomy脾切除术手术图解⑴显露胃脾、脾结肠和胃结肠韧带⑵切开胃脾、胃结肠韧带⑶切开后腹膜,显露脾动脉⑷双重结扎脾动脉⑸切开脾结肠韧带⑹切开脾肾韧带⑺托出脾脏⑻切开脾膈韧带⑼钳夹、切断脾蒂⑽引流腹腔图1择...
手术BillrothI式胃次全切除术
...始游离胃大弯,因胃大弯左侧的胃结肠韧带比较游离,与横结肠系膜之间有较宽的间隙,容易分开。于胃结肠韧带的无血管区剪开一小孔,用手指经此切口进入小网膜腔做指引,握住胃结肠韧带,于胃大弯与胃网膜血管弓之间进...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;胃部分切除术;手术胰腺癌胰体尾部切除术
...二指肠、空肠上端与肿块间的关系等。5.钡灌肠检查了解横结肠和脾曲处有无肿瘤侵犯。6.术前按肠道手术准备。麻醉和体位:1.持续硬脊膜外麻醉或全身麻醉。2.平卧位,左侧垫高15°。手术步骤:1.为使整个胰腺得到充分显露,...
手术;普通外科手术;胰腺手术