浅析入院病历存在的问题及对策
...入院病历不会雷同,又有参考价值。 2.3加强科室病历质量管理,三级审核制度责任人认真履行好职责病历完成后,按规定应由三级大夫审核,科主任、主任医师结合查房严格审阅病历,及时提醒并纠正病案中出现的疏漏和错...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2011年第11卷第2期电子病历档案缺陷的剖析与对策
【摘要】目的通过剖析缺陷病历档案原因,找出提高病历档案质量的对策。方法应用多变量综合分析法计算病历档案的合格率和总评分,分析错漏内容。结果为提高电子病历档案质量提出了解决问题的对策。结论针对病历档案存...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2008年第6卷第2期以人为本强化病历书写质量的管理
...身素质差。针对上述问题,我们把病历书写质量作为医疗质量管理的控制点,以人为本,强化病历书写质量的管理,具体做法如下:(1)组织医务人员认真学习了新颁布的《病历书写基本规范(试行)》、《医疗事故处理条例》...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第5期;医院管理卫生部国家中医药管理局关于印发《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》的通知
...,卫生部和国家中医药管理局制定了《中医、中西医结合病历书写基本规范(试行)》,现印发给你们,请遵照执行。 二○○二年八月二十三日中医、中西医结合...
医源资料库;医药卫生法规大全;中医类规范护理病历书写防范医疗护理纠纷
[摘要]目的通过规范书写护理记录,使病历书写适应当前形势的需要,防范医疗护理纠纷的发生。方法通过总结以往医疗护理纠纷中护理记录中存在的问题,寻求护理对策。结果通过建立护理病历缺陷判定标准等护理对策有效...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第1期中小型医院的信息化建设
...,完全的信息化大体可分为3个部分:财务相关系统、电子病历相关系统、医院管理信息平台。下面将详细阐述3个部分的内容。2财务相关系统财务相关系统包含门诊管理、住院管理、药房管理、后勤管理4个模块及相应的医疗保险...
资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2004年第2卷第5期护理病历书写规范化管理的探讨
...我院护理部参照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《病历书写规范》(试用版)及安徽省《病历书写规范》(修订版),结合精神科专科特点,制定了《安徽省荣军医院护理病历书写标准及评分标准》(以下简称《标准》)...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第8期护理电子病历的临床应用
...],必须加强对护理病历形成的各个环节的质量控制,把质量管理的重点关口前移到出院前。总之,电子护理病历系统实现了对临床护理信息采集、传输、加工、保存、维护的网络化管理,使护理工作标准化、规范化,提高了护...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期加强病历档案管理增强法律意识
...的“事后把关转移到“前沿防御上来。(5)医院病案质量管理控制办公室,由三名资深主任负责对全院出院的病案进行严格、全面的质量检查,考评,对查出的问题及时反馈给科室和个人,一一梳理解决。(6)病案管理人员认...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2012年第10卷第4期实施网络环境下危重病历质量动态监控的体会
【摘要】病历质控是医院医疗质量管理的重要组成部分,而危重病历质控则是病历质控的重点。因为危重病历更能体现医院的管理水平、技术水准;医师自身的医学理论、基础知识、基本技能、道德水平等综合素质也是控制医疗...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第11期