第二节 住院期间病案书写的内容与要求
...考中医科病历要求)。 7.同时患有多种疾病者,可根据实际情况及记述与理解的方便,分段叙述或结合记录。与本科疾病有关的他科重要伤病未愈仍须诊治者,应分段叙述。 过去史 应记述过去曾患而现已痊愈或无表...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范第十五节 皮肤科病历
...,甲缘粗糙、缺损。鳞屑及甲屑直接镜检真菌菌丝阳性。根据病史及体格检查,初步诊断为①药物诊;②足癣;③甲癣;④肺结核病。处理:①抗过敏治疗,应以激素为主。拟用地塞米松每日5mg加于葡萄糖液中静滴,泼尼松每日...
医源资料库;医源图书馆;教材类;病例示范第十一章 化脓性骨髓炎及化脓性关节炎--第一节 化脓性骨髓炎
...愈。 在外伤性骨髓炎,有开放骨折及软组织损伤等,根据局部损伤程度,感染范围而有不同表现。 (三)X线检查 急性血源性骨髓炎早期无明显变化,发病后3周左右可有骨质脱钙、破坏,少量骨膜增生,以及软组织...
医源资料库;医源图书馆;教材类;骨科学第十一章 肿瘤--第一节 概述
...要的意义。 临床病理分期方法 1.临床分期法 根据肿瘤是否有转移,邻近器官受累情况和患者全身情况,可将癌(或肉瘤)分为早、中、晚三期。 早期 肿瘤小,局限原发组织层,无转移,症状不明显,患者一般...
医源资料库;医源图书馆;教材类;外科学总论第五章 支气管扩张症--第一节 总论
...见于肩胛间区,咳嗽时可闻及干湿啰音。 [诊断] 根据反复咳痰、咯血的病史和体征,再结合童年诱发支气管扩张的呼吸道感染病史,一般临床可作出诊断。进一步应作X线检查,早期轻症患者胸部平片示一侧或两侧下肺纹...
医源资料库;医源图书馆;教材类;呼吸病学外科治疗胸壁结核54例临床分析
...诊断,决定手术治疗方法胸壁结核的诊断并不困难,一般根据病史,体征可以做出初步诊断,胸部X线检查发现肋骨或胸骨破坏伴有脓肿存在,更能证实诊断,脓肿穿刺抽出稀薄脓汁,结核菌培养阳性,病灶活检可以确定诊断,...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第24期;临床医学延迟性脾破裂10例临床分析
...其诊断及治疗谈谈体会。 1临床资料 现列举10例,根据:(1)外伤史;(2)左上腹压痛;(2)心慌、气短;(4)生命体征异常;(5)腹穿阳性;(6)血象;(7)腹膜炎症状;(8)腹腔透视;(9)B型超声检查;(10)追寻病史有外...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第11期;经验交流第二十章 病案书写
...可用草书中杜撰怪字书写,文字勿超格。医疗文件是法律根据,是诊疗工作的全面记录和总结,不得随意涂改、伪造、撕毁、挖补、剪贴。 (三)入院病历及入院记录尽可能于次日晨主治医师巡诊前完成,最迟不得超过患者...
医源资料库;医源图书馆;教材类;物理诊断学第二节 急性上呼吸道感染
...风湿热等变态反应性疾病。 四、诊断及鉴别诊断 根据临床症状和体征诊断并不困难。如状症状很轻或太重,诊断有困难时,应注意当时的流行病史,家庭成员的健康情况,患儿鼻咽部病变及身体其他处体征阴性等,有助...
医源资料库;医源图书馆;教材类;儿科学阿司匹林哮喘
...治AIA的经验就该病作一综述。 一、流行病学资料 根据美国心肺血液病研究院及世界卫生组织(NHLBI/WHO)的工作报告,全球范围内AIA占哮喘患者总数的4%~28%。日本AIA研究会的资料表明,日本AIA约为哮喘患者总数的9.8%。国...
合作平台;医学论文;内科学论文;感染与传染病学