先天性胆管扩张症临床路径(2016年版)
...腔镜下扩张胆总管、胆囊切除、肝总管-空肠Roux-Y吻合。4.术中胆道造影。可选择术中胆道造影。部分肝内胆管的囊性扩张或狭窄需行适当的肝门部甚至肝内胆管成形术,以确保防止术后并发症的出现。5.术中处理:距Treirz韧带15...
临床路径;2016年版临床路径肝外胆管损伤
...总管切开术,置入探杆,帮助确定各胆管的位置。也可作术中胆道造影来帮助定位。此外,分离胆囊时还应尽可能靠近胆囊壁剪切,遇有出血应细心止血,切忌大块缝扎止血,并时刻警惕有无胆管畸形的存在。
疾病左肝管空肠吻合术
...炎急症手术;⑤肝内胆管多发性结石,取石后缺乏必要的术中胆道造影或胆道镜检查;⑥缺乏必要的取石器械。2.胆道出血:胆肠吻合术后发生胆道出血多由于损伤胆管小动脉所致,常见的原因:①缝针损伤胆管壁上的小动脉,...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术汇合部肝胆管空肠吻合术
...炎急症手术;⑤肝内胆管多发性结石,取石后缺乏必要的术中胆道造影或胆道镜检查;⑥缺乏必要的取石器械。2.胆道出血:胆肠吻合术后发生胆道出血多由于损伤胆管小动脉所致,常见的原因:①缝针损伤胆管壁上的小动脉,...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术双侧肝胆管空肠吻合术
...炎急症手术;⑤肝内胆管多发性结石,取石后缺乏必要的术中胆道造影或胆道镜检查;⑥缺乏必要的取石器械。3.胆道出血:胆肠吻合术后发生胆道出血多由于损伤胆管小动脉所致,常见的原因:①缝针损伤胆管壁上的小动脉,...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术医源性胆管损伤
...此来确定是否有胆管损伤。对术中可疑的病人,应及时行术中胆道造影或术中BUS以协助诊断。虽然术中胆道造影有一定的危险性,但可明显降低胆管损伤的发生率。LC病人应及时中转开腹手术,切不可存有任何侥幸心理。对以下...
疾病;肝胆外科右肝管空肠吻合术
...炎急症手术;⑤肝内胆管多发性结石,取石后缺乏必要的术中胆道造影或胆道镜检查;⑥缺乏必要的取石器械。2.胆道出血:胆肠吻合术后发生胆道出血多由于损伤胆管小动脉所致,常见的原因:①缝针损伤胆管壁上的小动脉,...
普通外科手术;胆道手术;肝门部肝胆管狭窄修复手术;高位肝胆管空肠吻合术;手术胆汁性腹膜炎
...现该物质存在有助于诊断病人是否有活动性胆漏。ERCP或术中胆道造影术时发现造影剂渗入腹腔内,有助于发现胆漏或胆道穿孔的部位。腹部X线检查是非特异性的,可借此排除其他原因所致腹痛。此外CT、超声波、MRI等影像学检...
疾病;消化科;腹膜、网膜和肠系膜疾病胆囊和肝外胆管伤
...总管切开术,置入探杆,帮助确定各胆管的位置。也可作术中胆道造影来帮助定位。此外,分离胆囊时还应尽可能靠近胆囊壁剪切,遇有出血应细心止血,切忌大块缝扎止血,并时刻警惕有无胆管畸形的存在。
疾病;肝胆外科外伤性胆管损伤
...肝外胆管损伤,若探查未见损伤,可应用水溶性造影剂行术中胆道造影。明确诊断后,根据损伤的部位、性质决定治疗方式。1.胆囊损伤治疗一般采用胆囊切除术,有时也行胆囊造口术、胆囊修补术。不论采用哪种手术方式,都...
疾病;肝胆外科