老年人黏液性瓣膜病
...样变性可导致多瓣膜脱垂,临床上以二尖瓣脱垂最多见,主动脉瓣脱垂和叁尖瓣脱垂次之,肺动脉瓣脱垂罕见。本病及其并发症(腱索断裂)是引起瓣膜反流的常见原因,重者需要外科干预。本病虽可见于任何年龄,但发生率随增...
疾病;老年病科三尖瓣关闭不全
...少的症状可更加重。(二)体征主要体征为胸骨左下缘全收缩期杂音,吸气及压迫肝脏后杂音可增强;但如衰竭的右心室不能增加心搏量杂音难以增强。仅在流量很大时,有第三心音及三尖瓣区低调舒张中期杂音。颈静脉脉波图...
疾病二尖瓣狭窄
...瓣的约占95%~98%,单纯二尖瓣病变占70%~80%,二尖瓣合并主动脉瓣病变占20%~30%;多与二尖瓣或主动脉瓣病变合并存在。单纯二尖瓣狭窄约占二尖瓣病变半数以上(52%)。正常成人二尖瓣口开大时,其面积大约5cm2,可通过两个手...
疾病风湿性二尖瓣狭窄(内科)临床路径(2010年版)
...大的心脏体征:肺动脉高压时,胸骨左下缘可扪及右心室收缩期抬举样搏动,第二心音亢进。由于肺动脉扩张,在胸骨左上缘可闻及短的收缩期喷射性杂音和递减型高调叹气样舒张早期杂音。右心室扩大伴三尖瓣关闭不全时,胸...
2010年版临床路径;临床路径肺动脉瓣关闭不全
...瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。风湿性心脏病简称风心病,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害,主要累及40岁以下人群。我国风心病的人群患病率在70年代成人为1.9‰-2.9‰,儿童为0.4‰-2.7‰...
疾病;心血管内科心脏粘液瘤
...卧位时增强,右侧卧位时减弱,有时可听到随体位改变的收缩期杂音(二尖瓣返流)。右房粘液瘤时,可在胸骨左缘3-4肋间听到收缩-舒张摩擦样来回性杂音。左室粘液瘤可在心底部闻及3级喷射性收缩期杂音向颈部传导,而右...
疾病先天性二尖瓣畸形
...心房、左心室之间仍有残余的舒张压差或心尖区仍可听到收缩期杂音,但近90%的病例心功能恢复到I级。病理改变:(一)二尖瓣狭窄常见的有下列异常(图2):(1)瓣叶组织过多(2)降落伞型狭窄(3)乳头肌与交界融合,...
疾病老年人梅毒性心脏病
...痛。(2)体征:随主动脉扩大,叩诊心脏上方浊音界增宽,主动脉瓣区第二音增强,可闻及轻度收缩期杂音。2.梅毒性主动脉瓣关闭不全是梅毒性主动脉炎最常见并发症,多发生在感染梅毒后20~30年,多见于中、老年男性。(1)症状...
疾病;老年病科房间隔缺损
...生理情况相鉴别:如仅在胸骨左缘第2肋间闻及2级吹风样收缩期杂音,伴有第二心音分裂或亢进,则在正常儿童中亦常见到,此时如进行X线、心电图、超声心动图检查发现有本病的征象,才可考虑进一步做右心导管检查等确诊。...
疾病;心外科高动力循环
...急、乏力,偶有心力衰竭。体检:心尖搏动强烈、快速,主动脉瓣区及肺动脉瓣区、颈外动脉处可听到2/6~3/6级收缩期喷射性杂音,有时心尖区有2/6~3/6级吹风样全收缩期杂音。收缩压增高,脉压差增大。X线示心脏搏动强烈,...
疾病;心血管内科;其他心脏病