基层医院更需规范护理记录有效防范医疗纠纷
...的特殊用药、特殊治疗、检查无意识要做记录,特别是心内科的用药无观察记录。 2.5涂改、刮、粘、字迹潦草记录中出现错误时采用涂改、刮、粘等方法来修改书写中的错误,与规范要求相悖。特别是关键数据有涂改或不清...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第16期如何应对护理质量评分检查
...建平)作者单位:400038重庆,第三军医大学西南医院神经内科作者:瞿广玲,陈贞芳,刘晓玲
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期一级护理巡视卡的设计与应用
...管道通畅情况管道在手术室患者中较常见,但在我院神经内科也很常见,老年患者带有各种管道,如:鼻饲管、尿管、引流管、锁穿管等,护士要观察引流管是否通畅,有无脱出等内容。1.2.4卧位情况根据患者所患疾病,记录卧...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第9期神经内科整体护理病历存在的问题及对策
整体护理病历是护理文件书写的一项重要内容,也是医院开展整体护理,实行辨证施护的真实记录。随着现代护理学的不断发展。对护理病历书写质量提出了更高的要求,病历书写质量的好坏,直接反映了一个科室乃至整个医院...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2005年第2卷第23期第二十二章 护理文书的书写记录和保管--第一节 护理文书的记录
...人医嘱记录单页数超过3张,必须整理医嘱(外科系统及内科抢救病人可酌情6张整理一次),其方法;在临时医嘱栏内用蓝笔写明整理以上医嘱及日期、时间,并在其下划一红线,将未停止的医嘱按原先写的顺序抄于红线下面的...
医源资料库;医源图书馆;教材类;基础护理学临床工作中护理纠纷存在的问题与对策
...(4):732.作者单位:133000吉林延吉,延边大学附属医院心内科作者:齐海峰
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2008年第9卷第7期护理电子病历的临床应用
...者单位:200071上海,上海中医药大学附属市中医医院消化内科作者:张灵
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第16期改进的评估方法对癌痛三阶梯治疗方案运行的影响
...:430.作者单位:443002湖北宜昌,宜昌市葛洲坝中心医院内科作者:代敏
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2008年第5卷第7期护理文书书写中潜在的法律问题及对策
...外、妇科在内的住院患者的护理文书书写病历75份,其中内科25份,外科35份,妇产科15份。1.2方法以体温单、长期医嘱单、临时医嘱单、手术护理记录单、一般护理记录单、危重患者护理记录单为检查重点。按照河南省卫生厅2001...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第19期老年患者跌倒管理流程及安全告知单的建立和应用
【摘要】目的建立跌倒管理流程及书面告知患者住院安全注意事项,降低患者跌倒发生率。方法于2008年建立并实施高危跌倒筛查-高危跌倒预报-住院安全告知单讲解签字的管理流程。结果住院患者跌倒发生率明显降低(P<0.01),护...
医源资料库;在线期刊;中华现代内科学杂志;2010年第7卷第2期