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病历书写基本规范
...拟施手术的相关情况，并由患者签署是否同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签署意见并签名、经治医师和术者签名等。第二十四条麻醉同意书是指麻醉前,麻醉...
医疗技术名 -
护理中心管理规范（试行）
...员职业安全防护和健康管理提供指导的职责；对护理专业文书、档案和数据信息等资料的书写、保存、使用等管理进行指导和检查的职责等。（三）按照相关规定做好内部质量、安全、服务、技术、财务、治安、营养配餐和后勤...
法规文件 -
中医病历书写基本规范
...拟施手术的相关情况，并由患者签署是否同意手术的医学文书。内容包括术前诊断、手术名称、术中或术后可能出现的并发症、手术风险、患者签署意见并签名、经治医师和术者签名等。第二十五条麻醉同意书是指麻醉前,麻醉...
法规文件 -
康复医疗中心管理规范（试行）
...业安全防护和健康管理提供指导的职责；对康复医疗专业文书、档案和数据信息等资料的书写、保存、使用等管理进行指导和检查的职责等。（三）按照相关规定做好内部质量、安全、服务、技术、财务、治安和后勤保障等方面...
法规文件 -
食品安全抽样检验管理办法
...十一条食品安全监督抽检的抽样人员应当使用规范的抽样文书，详细记录抽样信息。记录保存期限不得少于2年。食品安全监督抽检的抽样人员应当书面告知被抽样食品生产经营者依法享有的权利和应当承担的义务。被抽样食品...
部门规章 -
医疗机构药学门诊服务规范
...无自主行为能力人员要与其监护人进行沟通。（四）医疗文书管理。：药师提供药学门诊服务应当书写医疗文书，该文书纳入门诊病历管理。三、质量管理与评价改进：（一）质量管理。：医疗机构应当将药学门诊纳入本机构医...
法规文件；诊疗规范；医疗机构管理；药学服务 -
腹膜透析行腹膜平衡试验(PET)及透析充分性评估(KT/V)临床路径（2016年版）
...家属或委托人交待病情、预后及注意事项□签署住院相关文书□了解透析及用药情况□下达长期临时医嘱□上级医师查房□进行血液、腹透液、尿液标本的采集□交待病情、预后及注意事项□根据检验报告完成平衡试验及透析充...
临床路径；2016年版临床路径 -
公安机关强制隔离戒毒所管理办法
...被依法拘留、逮捕的，强制隔离戒毒所应当根据有关法律文书，与相关部门办理移交手续，并通知强制隔离戒毒决定机关。监管场所、羁押场所应当给予必要的戒毒治疗。刑罚执行完毕时、解除强制性教育措施时或者释放时强制...
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阴道分娩因胎盘因素导致产后出血临床路径（2010年版）
...物应用□向患者家属交代病情及注意事项、签署相关医疗文书□上级医师查房，评估产后出血治疗效果□继续对症支持治疗□完成日常病程记录和上级医师查房记录重点医嘱长期医嘱:□产后常规护理□一级护理□饮食□心电监...
2010年版临床路径；临床路径 -
中华人民共和国执业医师法
...明文件，必须亲自诊查、调查，并按照规定及时填写医学文书，不得隐匿、伪造或者销毁医学文书及有关资料。医师不得出具与自己执业范围无关或者与执业类别不相符的医学证明文件。第二十四条对急危患者，医师应当采取紧...
法规文件