手术护理记录单的书写探讨
...名称、药物过敏史、体重、手术间、无菌包监测、标本送病理、手术开始时间、手术终止时间、其它、器械敷料名称、数量(有术前、术后两栏)、器械护士签名(为确保术毕手术护理记录单及时完成,术前器械护士要亲自签名...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第9期;经验交流医院信息共享平台和一体化医院信息系统的构建
...学学术会议资源、医学专业数据库、医学专业杂志资源、远程教学和虚拟图书馆、医学资源的专题讨论组、远程医疗等。医疗信息共享工程已经在上海启动,并且已初步完成。全国的银行系统都连接起来形成一个银联系统,共享...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2008年第6卷第7期实施网络环境下危重病历质量动态监控的体会
...控,监控的内容为病历主体部分,主要包括:入院记录、诊断分析和诊疗计划、病程记录、三级检诊记录、会诊记录、术前讨论、阶段小结、出院小结等。1.2方法监控时间从科室网上报告开始至病人出院为止。然后随机抽取2006...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第11期全力打造信息化医院
...为的管理向规范的、科学的、标准化管理转变。(6)是支持远程医学教育和医疗会诊,支持Internet,支持医疗保险、金融和电子商务等业务,医院通过建立防火墙,WWW服务器,E-MAIL服务器等INTERNET设施,建设医院自己的INTERNET网站,...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2007年第7卷第7期新形势下的医院病案管理
...务人员以一定的形式与载体对病人在疾病的发生、发展、诊断、护理过程中的健康状况所做的详尽记录,客观、完整、连续地记录了病人的病情变化及诊疗经过。它是临床诊疗的原始记录,是良好的医学实例教材,也是临床科学...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2008年第6卷第2期远程胎心听诊的影响因素探讨
【摘要】目的探讨远程胎心听诊的影响因素。方法孕晚期孕妇利用远程监护系统终端每天在家听诊胎心2~3次,观察不同诊断者对同一胎心录音进行听诊、远程胎心诊断时取样长短以及孕妇在不同体位进行远程胎心听诊对诊断结...
医源资料库;在线期刊;中华现代妇产科学杂志;2005年第2卷第3期对3200份病案质量分析
...特别是缺婚育史的描述。(5)体格检查记录次序颠倒,缺有诊断意义的阴性体征,诊断新生儿腹泻无描述皮肤弹性是否干燥;体征描述不恰当,脑广泛挫裂伤昏迷病人记录“自由体位”、“肾区无叩击痛”、“肌力及肌张力基本正...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第3期上海交大学报医学版网刊开通
...理系统,实现管理现代化、规范化、科学化。网刊包括:远程投稿系统、远程审稿系统、采编管理系统、网刊管理系统、读者订阅系统、网站内容管理系统。作者、审稿专家只需要注册成为系统的一个用户,用自己的用户名和密...
医学教育;校园动态;上海交通大学医学院浅谈医院信息化管理的远程医疗
【摘要】本文分别从远程医疗的概念、现状、法律法规、发展远景展望四个方面逐一论述医院信息化管理之远程医疗管理。【关键词】远程医疗;医院信息化管理目前,计算机已经成为我们生活中不可缺少的一部分。计算机的使...
医源资料库;在线期刊;中华现代医院管理杂志;2007年第5卷第8期浅谈提高护理文书的书写意识
...书写病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得的有关资料,并进行归纳、分析、整理形成的医疗工作记录。护理文书是关于沟通信息、质量控制、法律依据、科研教育、效益评估的一...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2007年第4卷第21期