髓内肿瘤
...亦应立即手术;另一种认为,手术应在病人神经系统状态进行性恶化时施行。天坛医院的407例临床手术结果表明:神经系统功能中度障碍时,主要表现明显疼痛与感觉异常,受累肢体肌力3~4级,部分丧失自理能力,但无生命危...
疾病;神经外科脊椎结核
...熟知本病临床症状学和体征,初步判断脊柱受累的部位,进行影像学和化验检查。必要时应行穿刺乃至切开病理活检。治疗措施:(一)非手术治疗脊椎结核无手术指征的病人,应用合理的化疗方案治疗(参阅总论)和局部制动...
疾病骨血管瘤
...直,活动受限。脊椎血管瘤病变可侵入椎管压迫脊髓呈现进行性截瘫,如合并椎体病理骨折则可产生完全截瘫。如血管瘤自椎体蔓延到椎板及棘突时,则可能触到肿块。许多骨血管瘤无症状,多在偶然X线检查时发现。骨血管瘤...
疾病;肿瘤科;骨肿瘤;良性骨肿瘤;脉管肿瘤化脓性脊柱炎
...或至血沉恢复正常为止。3.手术治疗仅限于:①神经症状进行性加重;②骨质破坏明显,脊柱畸形及不稳定;③有较大脓肿形成;④感染复发;⑤保守治疗无效。预后及预防:积极控制身体其他部位的感染。
疾病;骨与创伤科硬脑膜动静脉畸形
...变;部分病人有明确症状(如耳鸣或颅内杂音),但病变不进行性发展,甚至形成的血栓可自然缓解,特别是海绵窦内DAVM,常发生自行闭塞。但另有部分病灶进行性扩大、破裂,引起颅内致命出血或神经功能损害。各种因素引起DAV...
疾病;神经外科侧入路内镜椎间盘切除术
...出扩张管,环钻切开纤维环(图3.26.9.3.3-3)。4.置入内镜进行直视下摘除突出的椎间盘组织。直视下椎间盘组织摘除干净后,局部注射庆大霉霉素8万~16万U。创可贴粘合。术中注意要点:1.置入扩张管和工作管时切忌动作粗暴,...
手术脊髓突出切除和修补术
...前,应行穿刺抽出脑脊液,使膨出囊塌陷或缩小,以利于进行手术操作,施行膨出囊的切除与修补。2.按脊柱裂脊膜膨出切除和修补术同样方法,游离膨出囊至其基底,显露出椎板缺损处。对腰骶部脊髓脊膜膨出,在游离囊壁的...
手术脊髓圆锥牵拉症
...向前屈曲而加重,很少因咳嗽、喷嚏和扭曲而加重。下肢进行性无力和行走困难,皮肤感觉麻木或感觉减退。膀胱和直肠功能障碍常同时出现。前者包括遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留,后者包括便秘或大便失禁。儿童以遗...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性发育性及遗传性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病脊髓栓系综合症
...向前屈曲而加重,很少因咳嗽、喷嚏和扭曲而加重。下肢进行性无力和行走困难,皮肤感觉麻木或感觉减退。膀胱和直肠功能障碍常同时出现。前者包括遗尿、尿频、尿急、尿失禁和尿潴留,后者包括便秘或大便失禁。儿童以遗...
疾病;神经外科;脊柱和脊髓疾病;脊柱脊髓先天性疾病;先天性发育性及遗传性疾病;腰骶部畸形;骨科疾病硬脑膜动静脉瘘栓塞术
...组织的穿支者。术前准备:1.病人准备①详细了解病史,进行全面体检与系统的神经系统检查。②有癫痫病史者,术前给抗癫痫药物治疗。③术前根据病情行CT平扫加增强扫描,MRI、MRA检查。④术前进行血、尿常规,出血、凝血...
神经外科手术;介入神经外科治疗;手术