胃癌根治手术临床路径(2012年版)
...手术切除的可能性□完成必要的会诊□完成上级医师查房记录等病历书写□术前讨论,确定手术方案□签署手术知情同意书、自费用品协议书、输血同意书□麻醉科医师看患者并完成“麻醉前评估”□向患者及家属交待围手术期...
临床路径;2012年版临床路径;手术垂直分离性偏斜临床路径(2016年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
临床路径;2016年版临床路径颅骨良性肿瘤临床路径(县级医院2012年版)
...下颅骨肿瘤切除术o临床观察神经系统功能情况o完成手术记录及术后记录o有引流者观察引流性状及引流量重点医嘱长期医嘱:o二级护理临时医嘱:o血常规、凝血功能、肝肾功、电解质、血糖,感染性疾病筛查o头颅CT扫描o心电图...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径细菌性角膜炎临床路径(2016年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与病情评估□向患者及其家属交待病情、注意事项□局部抗菌药物点眼□必要时...
临床路径;2016年版临床路径外斜V征临床路径(2016年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
临床路径;2016年版临床路径完全性前置胎盘临床路径(2016年县级医院版)
...作□询问孕期情况、既往病史与体格检查□完成产科入院记录、常规辅助检查□上级医师查房与分娩方式评估□确定诊断和手术时间□完成上级医师查房记录、术前小结□签署手术知情同意书、输血知情同意书□完成麻醉科麻醉...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径居民健康卡用户卡及终端产品检测规范
...片应返还状态码‘6Cxx’,‘xx’为实际长度;(八)读取记录文件,卡片应返还状态码‘6981’。6.4.2.8READRECORD命令检测目的:验证READRECORD命令功能正确。检测要求:应符合《居民健康卡用户卡命令集》5.3.7中相关要求。检测方法...
唇裂临床路径(2016年版)
...属交待围手术期注意事项□完成术前小结和上级医师查房记录□完成手术□开术后医嘱□术者完成手术记录□住院医师完成术后病程□术者查房□向患者/家属交代病情及术后注意事项重点医嘱长期医嘱:□外科二级护理□饮食...
临床路径;2016年版临床路径整形外科常规
病案记录病史同普通外科常规,但应注意询问下列各项。1.新鲜创伤询问受伤原因、时间,急救处理及治疗经过等。2.后天性畸形①烧伤后畸形:询问烧伤原因、日期,烧伤深度、面积、部位、早期治疗,烧伤植皮时间,创面...
部分调节性内斜视临床路径(2016年版)
...1-2天主要诊疗工作□询问病史与体格检查□完成首次病程记录□完成病历书写□开化验单□上级医师查房□初步确定手术方式和日期□上级医师查房与手术前评估□向患者及其家属交待围术期注意事项□继续完成眼科特殊检查□...
临床路径;2016年版临床路径