胆囊癌的诊断和处理
...和浆膜下层转移至胆囊颈淋巴结,经胆总管周围淋巴结至肝门部淋巴结和胰、十二指肠上淋巴结,腹腔动脉淋巴结,腹主动脉旁淋巴结,胰后淋巴结及肠系膜上血管周围淋巴结。根治性手术时,清除淋巴结应注意。胆囊癌直接浸...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第13期腹腔镜胆囊切除术后胆漏防治体会
...当,可造成终身的疾病,甚至危及生命。 2.1胆囊床及肝门迷走胆管损伤所致胆漏胆囊床迷走胆管渗漏是LC术后并发胆汁性腹膜炎的常见原因,不能用其他原因解释的胆漏多是迷走胆管或胆囊床毛细胆管渗漏,胆囊床的迷走胆...
医源资料库;在线期刊;中华现代中西医杂志;2005年第3卷第17期选择性肝血流控制下的解剖性肝叶切除在肝内胆管结石治疗中的应用
...右后叶切除8例(15%),右半肝切除7例(13%)。附加术式包括,肝门部胆管切开取石39例,胆管空肠ROUX-Y吻合5例。术中输血3例。全组无死亡病例。术后并发症包括结石残留2例(4%),胆漏3例(6%),膈下感染2例(4%),胸腔积液5例(9%),切口感...
行业资讯;临床快报;肝胆病顺逆结合法在胆囊切除术中的应用
...挤入胆总管。 1.3手术步骤胆囊切除术需要细致地解剖肝门,所以,要求有良好的腹肌松弛和充分的手术野显露。过小的手术切口,常需强力牵引胆囊,改变了肝外胆管、血管的正常解剖关系,可能导致严重的后果。 充分...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第11期医源性胆道损伤30例临床分析
...囊炎或长期反复发作的慢性胆囊炎及萎缩性胆囊炎常伴有肝门部Calots三角区组织广泛炎性水肿,组织脆性增加,纤维粘连,萎缩的胆囊因大量瘢痕组织包绕,使Calots三角消失。胆囊与肝总管、胃十二指肠在肝门部紧密粘连,失去...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2004年第1卷第2期三、肝
...组织被膜,并富含弹性纤维,被膜表面大部有浆膜覆盖。肝门处的结缔组织随门静脉、肝动脉和肝管的分支伸入肝实质,将实质分隔成许多肝小叶。 (一)肝小叶 肝小叶(hepaticlobule)是肝的基本结构单位,呈多角棱柱...
医源资料库;医源图书馆;教材类;组织学与胚胎学改良式绕肝提拉法前入路在右半肝切除术中的应用
...右半肝;肝血管瘤2例,1例直径10cm,位于右后叶紧靠第二肝门,另1例直径17cm,位于右半肝并累及第二肝门及肝后下腔静脉全程;右肝内广泛结石并胆总管结石1例;右肝粉碎性破裂出血并胆漏1例;右肝星状破裂并累及肝右静脉1...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2009年第18卷第4期著名外科学专家黄志强院士逝世
...域;首创肝部分切除术治疗肝胆管结石病,提出并完善了肝门胆管切形、重建、扩大修复等几十项高难度手术;首先开展我国胆石症的临床流行病学调查与实验研究。其大量成果不仅改善了肝胆管结石病的治疗现状,同时也带动...
行业资讯;临床快报;待分类信息先天性胆总管囊肿手术
...颈部结扎并切断胆囊动脉,从胆囊床上切下胆囊。继续向肝门解剖,直达左、右肝管汇合部[图1⑴]。⑴切断囊肿下端⑵保留囊肿后壁的囊肿切除 如果囊肿炎性粘连严重,左侧壁和后壁与胰腺、门脉及肝动脉紧密粘连,可采用...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库胆囊切除术致胆管损伤的探讨
...及技术三方面因素有关。2.1胆管损伤口解剖因素及其预防肝门处胆管和肝动脉的解剖学特点及变异是导致手术误伤的主要因素。结石嵌顿压迫致正常的解剖关系发生变化很常见,如胆囊管位置变异。低位开口的右侧副肝管,异常...
医源资料库;在线期刊;中华中西医杂志;2006年第7卷第17期