老年颅脑损伤80例的急诊救治分

...　　3.1老年颅脑外伤死亡原因分析（1）老年颅脑外伤和颅内血肿极易引起急性颅内压增高;（2）老年颅脑外伤后发生急性脑血流异常者比青壮年多4～5倍［1］，老年颅脑外伤后脑血流量明显降低;（3）由于老年人生理功能的减退...

微创穿刺血肿粉碎清除术治疗高血压脑出血37例临床观察

...弱高龄病人难以承受。我院自2000年3月份以来，应用YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对37例高血压性脑出血进行微创穿刺粉碎清除治疗，疗效满意，现报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组37例患者中男25例，女12例;年龄23～81岁...

微创清除术治疗急性脑出血最佳手术时机探讨

...法将19例24h内高血压脑出血患者按手术时间分成4组，均行颅内钻孔引流术。结果0~6h、18~24h组无死亡病例，其中6~12h组、0~6h组生活自理的占40%、20%。随访0~6h组生活自理的占40%，患者肢体恢复状况最佳。结论有手术适应证的高血压...

外伤性额窦脑脊液鼻漏的治疗

...额窦顶壁外上方较大的骨质缺损，有脑膜及脑组织膨出，颅内有积气，临床上有头痛、呕吐、颈项僵硬等颅内感染的症状，1例为额窦后壁骨折，瘘孔约1.5cm×1.5cm，1例显示右侧额窦顶壁外上方骨质大块缺损3cm×0.5cm，脑膜及脑组织...

双针微创术加腰穿CSF置换救治全脑室铸型出血48例临床分析

...脑脊液置换　　近年来，微创穿刺术已广泛用于治疗各种颅内血肿，并已取得了肯定的临床疗效。但全脑室铸型出血仍表现为高死亡率和高致残率，以往采用单针穿刺脑室外引流术疗效并不令人满意，死亡率下降不显著。本科自...

创伤性腹膜后血肿49例诊断治疗分析

...男40例，女9例。年龄15～59岁，其中闭合性腹部损伤42例，开放性腹部损伤7例。受伤原因:交通事故27例（55.1%），高处坠落伤9例（18.4%），塌方挤压伤6例（12.2%），斗殴伤4例（8.2%），刀刺伤3例（6.1%）。就诊时间0.5h～4天。合并其...

创伤患者75例的麻醉体会

...降低头部损伤死亡率可采取过度通气、利尿等方法以维持颅内压在正常范围内。诱导时，氯胺酮不能使用在颅内压可能增高的情况下［5］，使用异丙酚时仍有争议，在有颅脑外伤时对原有循环功能不稳定的创伤性休克患者而言...

院前创伤急救的护理心得

...肢有反应是浅昏迷；一则肢体动而另一则肢体不动，可能颅内病变。头部外伤必须联想合并颈部（椎）受伤可能，应给予颈围固定。胸部检查一般先检查前胸及两侧，最后查背部。胸廓是否左右对称，有无外伤瘀肿，呼吸频率、...

院前创伤急救的护理心得

...肢有反应是浅昏迷；一则肢体动而另一则肢体不动，可能颅内病变。头部外伤必须联想合并颈部（椎）受伤可能，应给予颈围固定。胸部检查一般先检查前胸及两侧，最后查背部。胸廓是否左右对称，有无外伤瘀肿，呼吸频率、...

大骨瓣开颅治疗重型颅脑损伤120例体会

...　　1.2.1单侧额颞大骨瓣开颅单侧额颞重度脑挫裂伤合并颅内血肿。减压窗下界平颧弓，后界达乳突前，前方至颞尖及额骨及颧突。使额叶前外部与底面外侧裂和颞叶外侧和底面均获得充分暴露。弧形切开硬膜，血肿清除后清除...