踝关节置换临床路径(2016年版)
...第3-4天(手术日)主要诊疗工作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单...
临床路径;2016年版临床路径肘管综合征临床路径(2016年版)
...:评估患者病情有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据病史、体检、平片、电生理等,行术前讨论,确定手术方案决定麻醉方式...
临床路径;2016年版临床路径肩袖损伤临床路径(2016年版)
...第1-2天(手术日)主要诊疗工作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单...
临床路径;2016年版临床路径腰椎间盘突出症康复临床路径(2016年版)
...住院第1天住院第2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与初期康复评定□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,排除康复治疗禁忌症□...
临床路径;2016年版临床路径双相障碍诊疗规范(2020年版)
...及知情人观察的内容,横断面症状和纵向病程等方面;②体格检查及实验室检查:双相障碍的诊断目前尚无特异性生物标记物,检查结果宜结合病史排除躯体疾病或使用精神活性物质所致的情感障碍;③精神检查:包括通过晤谈...
词条;精神障碍;诊疗规范;双相障碍锁骨骨折标准临床路径(2016年版)
...住院第1天住院第2天住院第3天诊疗工作□询问病史及体格检查□上级医师查房□初步的诊断和治疗方案□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□患肢临时三角巾或锁骨带固定□上级医师查房□继...
临床路径;2016年版临床路径乳房肿物开放性手术临床路径(2016年版)
...第2-3天住院第3-4天(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□完善检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□完成术前准备与术前评估□完成必要的相关科室会诊□完成术...
临床路径;2016年版临床路径;手术膀胱造瘘日间手术临床路径(2016年版)
...时内)住院第2天(术后第1天)主要诊疗工作□问病史,体格检查□完成病历及上级医师查房□完成医嘱□向患者及家属交代围手术期注意事项□签署手术知情同意书□必要时术前预防使用抗菌药物□手术□术后向患者及家属交...
临床路径;2016年版临床路径;手术慢性盆腔疼痛
...们寻求治疗,医师尽全力进行治疗,但她们一直有疼痛。体格检查常伴有神经质样症状,给医师印象是患者筋疲力尽,情绪抑郁或焦虑、紧张、易激动,虽疼痛难忍,但检查不出阳性体征。盆腔检查无阳性发现,但盆腔过度敏感...
疾病;妇产科前交叉韧带断裂临床路径(2016年版)
...第1-2天(手术日)主要诊疗工作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单...
临床路径;2016年版临床路径