住院病案首页
...不详6.未查Rh□1.阴2.阳3.不详4.未查科主任主任(副主任)医师主治医师住院医师责任护士进修医师实习医师编码员病案质量□1.甲2.乙3.丙质控医师质控护士质控日期年月日手术及操作编码手术及操作日期手术级别手术及操作名称...
医疗技术名单纯性孔源性视网膜脱离临床路径(2009年版)
...面镜和间接检眼镜检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□术眼抗菌药物滴眼液清洁结膜囊□上级医师查房□完善术前检查和术前评估□术眼完成眼科特殊检查:AB超□如有必要,...
临床路径;2009年版临床路径食管裂孔疝临床路径(2010年版)
...体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□主管医师查房□初步确定治疗方案□如疝内容物嵌顿,则需急诊手术□上级医师查房□汇总辅助检查结果,明确诊断□初步确定手术方式和时间□上级医师查房□术前评估及讨...
2010年版临床路径;临床路径尺骨鹰嘴骨折临床路径(县级医院2012年版)
...历书写□开检查检验单□行患肢石膏(支具)制动□上级医师查房与手术前评估□确定诊断和手术方案□完成上级医师查房记录□完善术前检查项目□收集检查检验结果并评估病情□请相关科室会诊□上级医师查房,术前评估和...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径后交叉韧带断裂临床路径(2016年版)
...诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、手术前评估□...
临床路径;2016年版临床路径前交叉韧带断裂临床路径(2016年版)
...诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单□上级医师查房□继续完成检查及必要的会诊□医师查房、手术前评估□...
临床路径;2016年版临床路径同种胰岛移植技术管理规范(2017年版)
...岛移植技术管理规范(2017年版)》明确了医疗机构及其医师开展同种胰岛移植技术应当满足的基本条件:包括对医疗机构的基本要求、对人员的基本要求、对技术管理的基本要和培训管理要求。同时《同种胰岛移植技术临床应...
公文;医疗技术管理规范食管平滑肌瘤临床路径(县级医院2012年版)
...史及体格检查□完成病历书写□开化验单及检查申请单□医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□上级医师查房□术前评估及讨论,确定手术方案□术前准备□完成病程记录、上级医师查房记录、术前小结等病历书写□...
2012年版临床路径;临床路径;县医院版临床路径胸膜间皮瘤临床路径(2019年版)
...险及术后注意事项□患者家属签署手术知情同意书□上级医师查房□完成入院检查□注意观察患者体温、咳嗽、痰量的情况□核查辅助检查的结果是否有异常□住院医师完成上级医师查房意见记录等病历书写□向患者及家属交代...
临床路径;2019年版临床路径;呼吸病临床路径纵隔良性肿瘤临床路径(2019年版)
...□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医师查房,初步确定诊断□对症支持治疗□向患者家属告病重或病危通知,并签署病重或病危通知书(必要时)□上级医师查房□完成入院检查□影像学检查□继续对症支...
临床路径;2019年版临床路径;胸外科临床路径