枕大孔区畸形颅后窝减压术
...脑膜中常有畸形静脉,其部位极不规则,有时枕窦和环窦扩大,横窦或乙状窦位置也有变异,故切开硬脑膜时应予注意。此外,硬脑膜于枕骨大孔附近常与神经组织粘连,应仔细分离。轻型的单纯颅底陷入的病人,在切除骨质及...
手术面肌抽搐微血管减压术
...直达枕骨鳞部骨质。2.骨窗开颅:颅骨钻孔后,以咬骨钳扩大骨窗,显露横窦和乙状窦缘,骨窗直径3~4cm。3.硬脑膜切开:瓣状切开硬脑膜,基底连于乙状窦侧。4.判断面神经根与邻近血管的关系:在手术显微镜下,以脑压板牵...
颅神经疾病手术;手术;神经外科手术分水岭区脑梗死
...,发病率约占缺血性脑血管病的10%。最常见病因是由各种原因所致的血压降低,或某一动脉干供血不足,使动脉近心端的供血尚可,而远心端的末梢边缘区供血降低,从而发生缺血性脑梗死。脑分水岭梗死的概念近年来才被临床...
疾病;神经内科;脑梗死颈部动脉狭窄临床路径(2016年版)
...1.严重基础疾病可能对手术造成影响者,术前准备时间会延长。2.术后出现低血压、切口感染、脑梗塞、脑过度灌注等并发症时,住院恢复时间相应延长。二、颈部动脉狭窄临床路径表单:适用对象:主要诊断为颈动脉狭窄/闭塞...
临床路径;2016年版临床路径动脉瘤切除和血管移植术
...后,将近、远端结扎、切断。5.控制腘动脉腘动脉近端常扩大弯曲,位于切口深部稍偏内侧,细致分离后,绕一纱布带以备加用血管夹[图1⑺]。再将腘动脉远端分离后,也绕一纱布带备用。6.切除瘤囊紧靠瘤囊进行分离,先从一...
手术经颈静脉肝内门体静脉分流术
...(总胆红素>171mmol/L),SGPT显著升高(>500U),PT明显延长(>20s),严重肝性糖尿病。2.门静脉狭窄或阻塞门静脉狭窄或阻塞影响肝静脉向门静脉穿刺、肝内分流道的建立和门静脉血液分流量。虽有作者采用经皮经肝门静脉穿...
手术;普通外科手术;门静脉高压症手术;门体分流术胫骨骨折螺丝钉内固定术
...螺钉固定。在近侧皮质骨上用4.5mm钻头打孔,并用埋头器扩大骨孔外缘。近侧皮质骨上用3.62mm钻头打孔并用攻丝锥扩孔。选用皮质骨螺钉加压固定(图3.5.9.1-4)。因斜行骨折或螺旋形骨折的长度不同,螺丝钉的用数应视实际情况...
手术假性室壁瘤的外科治疗
...,将体温降至中度低温,再纵劈胸骨。进胸后尽快阻闭升主动脉,于主动脉根灌注冷停搏液或不阻闭升主动脉诱导心室纤颤后再处理室壁瘤。若在分离中破裂,将瘤内血液吸引到体外循环系统中的储血器内,回输体内。切开瘤壁...
医疗技术名慢性硬膜下血肿临床路径(2016年县级医院版)
...8-72小时拔除引流管;或根据引流量和头颅CT复查情况酌情延长引流时间;5.拔除引流管后患者一般情况良好,体温正常,化验白细胞计数及分类正常后停用抗菌药物;6.术后7天头部切口拆线或酌情门诊拆线;7.术后口服阿托伐他...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径中枢神经细胞瘤
...肿瘤阻塞室间孔,第三脑室或中脑导水管时均可引起脑室扩大,产生梗阻性脑积水。肿瘤成球形,边界清楚。肿瘤质地软,灰红色,有钙化。光镜下肿瘤细胞形态与少枝胶质瘤非常相似,不易区分。由单一的小细胞组成,质少,...
疾病;神经外科