胆囊十二指肠吻合术
...伴有胆管感染致胆总管下段狭窄或闭锁。 2.胰头癌、壶腹癌、十二指肠癌或胆总管下端癌。 3.慢性复发性胰腺炎伴有胆总管下端狭窄。 [术前准备] 同胆总管切开探查术。 [麻醉] 硬膜外麻醉。 [手术步骤...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库原发性输卵管癌2例
...卵管癌?行剖腹探查,术中见:子宫萎缩变小,左输卵管壶腹及伞端形成3cm×3cm×2cm包块,质地中等,包膜完整,于周围组织无粘连,大网膜表面散在粟粒状结节,回肠末端系膜处有一2cm×2cm×1cm灰白色质硬结节,双侧卵巢及右输...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第8期腹腔镜胆囊切除术518例的并发症防治分析
...,上述518例无1例胆管损伤,得益于以下几点:牵拉胆囊壶腹力度要适当,使胆囊管和胆总管成直角,以利二者的区分;解剖胆囊管应贴近壶腹由胆囊颈下缘开始,由下向上,从后向前,始终从胆囊壶腹部向胆总管方向分离Calot三...
医源资料库;在线期刊;滨州医学院学报;2005年第28卷第5期胆道探查术后一期缝合的临床应用
...通过,而且不是因结石而致,就必须行胆道下端切开同时壶腹成型。3号扩张器如能顺利通过就逐次扩张胆道,直到适度,根据胆管扩张的情况而决定扩张的程度。一般不小于6号扩张器,胆总管若重度扩张可以扩张到9~10号。总...
合作平台;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2004年第2卷第11A期胰腺损伤的诊断与手术治疗探讨
...断或近侧胰实质损伤及可能伴胰管破裂者,可根据胰管、壶腹和十二指肠情况,选用不同手术方式:胰头、胰颈损伤而主胰管完好,宜采用外引流;胰头、胰颈损伤,主胰管损伤而壶腹、十二指肠完整,可行损伤胰腺部位清创后...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2008年第6卷第4期腹腔镜在胆石症急性期手术中的应用
...发症。 2讨论 急性胆囊炎主要是由于胆石嵌顿于壶腹部或胆囊颈管处,造成胆囊内压力增高,并继发细菌感染所致。在腹腔镜开展之初,急性胆囊炎是腹腔镜手术的禁忌证,经过20多年的发展,国内外现已经将腹腔镜作为...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第23期山东医科大学解剖学试题(博士)历年精选
...降部中份的后内侧壁,与胰管汇合后略呈膨大,形成肝胰壶腹(Vater壶腹),借十二指肠大乳头小孔开口于十二指肠腔。阑尾常见的位置①回肠前位:约占28%,阑尾在回肠末部前方,尖向左上,炎症时右下腹压痛明显。②盆位...
医源资料库;医源习题集;人体解剖学腹腔镜胆囊切除术后胆囊管残端炎性肉芽肿引起阻塞性黄疸1例
...,笔者的经验是:(1)LC术中分离胆囊管时可先贴近胆囊壶腹,分离出胆囊管后再沿胆囊管向肝总管及胆囊管交界处分离,既可避免胆囊管残留过长,又可避免损伤胆总管。(2)如果术前B超提示胆囊内为小结石,胆囊管上钛夹...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第18期腹腔镜胆囊切除手术胆道损伤的预防与处理
...经严格培训的医师施行手术。(2)手术操作应围绕胆囊壶腹部位解剖分离,胆囊壶腹是经腹腔镜胆囊切除术的重要解剖标记。沿胆囊壶腹向胆总管方向解剖出与之相连变细的胆囊管,并不要求为证实胆囊管与胆总管的连接而过...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2005年第4卷第5期;临床医学内镜超声检查对胆总管结石的诊断价值
...cm者26例。45例中B超诊断4例可疑胆总管末端结石,2例怀疑壶腹周围占位性病变。CT诊断3例可疑胆总管结石,1例怀疑壶腹占位性病变。可见EUS在诊断胆总管结石方面,不论胆管是否扩张,不论结石大小,都明显优于B超和CT,尤其...
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