直视二尖瓣交界切开术
...无气泡游动,若见气泡游动可用挤压式手法,将气泡驱至远端,或用针刺破远端血管排出。主动脉根部如不用槽针排气,也可经原灌注心脏停搏液的装置吸引排气。11.辅助和脱离体外循环:开放上下腔静脉阻断束带后,并行辅助...
心血管外科手术;后天性二尖瓣狭窄手术;手术胆道蛔虫症的手术
...道较短,钻入的蛔虫往往头部已进入肝管,但体部仍悬于十二指肠,因此有时可借Oddi括约肌松弛及胆道内压增高及虫体卷曲时退出胆道,故胆道蛔虫症绝大部分可经非手术治疗而治愈。文献报道仅2.5%须经手术治疗。适应症:胆...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;手术陈旧性跟腱断裂修复术
...3.21.1.1.2-4)。(2)用可吸收线固定横穿远侧断端,再从远端跟腱的前方中部穿至跟腱的后方。屈膝至90°,踝中度跖屈,收紧腱膜条,再次横行穿过近侧断端,回向远端与腱膜条自身缝合(图3.21.1.1.2-5)。(3)缝合腓肠肌腱上遗...
骨科手术;肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术;肌肉和肌腱断裂的手术治疗;跟腱断裂手术;手术阑尾输出道可控回结肠膀胱术
...肠用抗生素溶液冲洗干净后关闭两断端。近端保留10cm、远端5cm,中段35cm肠管对系膜缘切开,切开肠管平摆成“U”形,3-0可吸收线连续缝合回肠贮尿囊后壁(图7.10.5.1-2)。向上翻转下半部肠襻,连续水平褥式内翻缝合形成回肠...
手术回肠代膀胱术
...期性(图7.10.6.1-3A、B)。6.回肠贮尿囊的建立自抗反流段远端3cm开始,将23cm回肠对系膜缘劈开肠腔,成“U”形对折,用3-0可吸收线全层内翻连续缝合成肠盘(图7.10.6.1-4)。远端5cm肠段未劈开可作为贮尿囊的一部分,一旦尿道复...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;肠代膀胱术;手术回肠单口式造瘘术
...壁附近至系膜根部,分离回肠系膜,结扎出血点。用两把十二指肠钳夹住肠系膜分离处的回肠,在两钳间切断回肠[图1⑴]。近端回肠暂用阴茎套或胶皮膜封闭保护,并用纱布条扎住。远端回肠用细丝线作全层连续缝合,加浆肌层...
手术回肠膀胱术
...带系膜的游离回肠,将其近端关闭后与两侧输尿管吻合,远端行腹壁皮肤造口,尿液即经此造口排出体外。实践表明,回肠膀胱术是一种比较满意的尿流改道术(iversionofurine)。优点是回肠膀胱较短,形若“通道(conduit)”,...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;手术前盆脏器切除术
...管中下段至与子宫动脉交叉的水平,在该段切断输尿管,远端结扎(图20)。图20切断下段输尿管(本图改剪为钳)图21游离输尿管表面腹膜瓣9.游离输尿管表面腹膜瓣于输尿管断端近侧部表面盆腹膜作一长形的腹膜瓣,稍长于输...
手术腹部外伤剖腹探查术
...置,切除。肝破裂大量出血时,也可用拇、示二指捏住肝十二指肠韧带血管,控制出血(图1.4.1-2)。小肠系膜血管损伤也是常见的出血所在,探查时应将小肠外置,先后将其向两侧搬移(图1.4.1-3),使小肠系膜能充分显露;同...
普通外科手术;腹腔手术;手术以阑尾作为输出道的可控回肠膀胱术
...肠用抗生素溶液冲洗干净后关闭两断端。近端保留10cm、远端5cm,中段35cm肠管对系膜缘切开,切开肠管平摆成“U”形,3-0可吸收线连续缝合回肠贮尿囊后壁(图7.10.5.1-2)。向上翻转下半部肠襻,连续水平褥式内翻缝合形成回肠...
泌尿外科手术;肠道和大网膜在泌尿外科手术的应用;以阑尾作为输出道的可控尿路改道术;手术