高处坠落伤118例伤情特点分析

...年来的创伤治疗资料1123例，坠落伤118例，占10%。结果有开放性损伤55例（46.6%），闭合性损伤63例（53.4%）;单发伤17例（14.4%），多发伤101例（85.6%）。颅脑损伤46例（38%）占第一位。结论本组受伤部位以颅脑损伤、胸肺部损伤、四...

腹部创伤的诊断体会

...于交通或工伤事故所致，尤以车祸、跌伤为多见。无论是开放性或闭合性损伤，诊断的关键在于鉴别有无内脏损伤，有内脏损伤者可因内出血造成出血性休克或因空腔脏器破裂引起严重的腹膜炎，必须及早的予以正确治疗，对预...

自发性蛛网膜下腔出血20例临床及CT表现分析

...后头痛表示后颅凹病变。2.4意识障碍和精神症状多数患者无意识障碍，但可有烦躁不安。危重者可有谵妄，不同程度的意识不清甚至昏迷，少数可出现癫痫发作和精神症状。2.5脑膜刺激征青壮年患者多见且明显，伴有颈背部痛。...

重型颅脑损伤病人搬运过程的护理风险评估及防范

...孔疝，出现呼吸循环障碍。疝出的脑组织压迫动眼神经或脑干引起小脑幕裂孔疝。重型颅脑损伤合并颈椎骨折，搬运不当压迫生命中枢致呼吸停止。这些病情变化都会危及病人的生命。因此，须严密观察病情变化，并做好记录。...

创伤性颅内血肿的手术治疗（附114例临床观察）

...在明显的占位效应和ICP增高难以控制，大于2cm直径的皮质挫伤，通常应该手术清除掉，直径大于或等于2cm的额极和颞叶的血肿或挫裂伤，当合并明显的占位效应和5mm以上的中线移位时，如果ICP控制不满意也应该手术清除，一般来...

颅脑损伤双瞳散大的救治

...疗42例，均因生命体征明显紊乱，呼吸、循环衰竭或单纯脑干损伤，弥漫性轴索损伤而放弃手术，多数在24h内死亡。脱水方法是入院后立即静推20％甘露醇（1～2g/kg），观察瞳孔变化，同时行头颅CT扫描。2结果136例中存活47例（35%...

急性重型颅脑损伤早期意识观察的临床意义

...脑挫裂伤107例，硬膜下血肿82例，脑挫裂伤（t-SAH）33例，脑干损伤17例。合并颅骨骨折117例。1.3入院时情况格拉斯哥昏迷（GCS）评分：3～5分85例，6～8分215例。深昏迷45例，中度昏迷120例，浅昏迷135例。两侧瞳孔散大48例，一侧瞳...

微创治疗高血压脑出血38例临床分析

...，脑室内出血形成梗阻性脑积水者亦为本手术的适应证，脑干功能衰竭为相对禁忌证。　3.3再出血的防治防治再出血主要从以下几方面考虑［2］:（1）抽吸负压不能太大，遇有凝血块及脑组织可用盐水反复冲洗，不必强求一次性...

微创治疗高血压脑出血68例临床分析

...个年龄组的高血压性脑出血病人。10ml、脑室内出血（除脑干出血、脑干功能衰竭者外）几乎所有的颅内血肿，均可采用微创颅脑血肿清除术治疗。3.2手术时机许多研究表明，高血压性脑出血常在发病后的20～30mm内形成血肿，出...

急性薄层硬膜下血肿伴脑肿胀的手术治疗

...机制为外伤对脑组织及脑血管的直接作用或化学介质影响脑干的血管运动中枢，使脑血管急性扩张，脑血流急剧增加致脑肿胀，此后血脑屏障被破坏和血管通透性增加，在伤后2～4h或稍长时间内出现脑水肿且脑水肿发展迅速，使...