胰十二指肠切除术
...骤是从切断胰腺开始,在这以前,如游离十二指肠、分离肠系膜上静脉及门静脉、切断胆管,甚至切断胃体,若遇有不宜做根治性切除术的情况时,仍然可以改做较简单的姑息性手术,因此在准备切断胰腺之前,应对情况有清楚...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术Bricker回肠膀胱术
...后距离回盲部10~15cm处切断长约12~16cm游离回肠袢,分离肠系膜,注意保存其血液供应。用1∶5000呋喃西林溶液冲洗肠腔(图12.22.4.1-2)。3.恢复肠管的连续性:将近端与远端回肠断端于游离肠袢上方做对端吻合,用3-0丝线间断全...
手术无静脉癌栓的根治性肾切除术
...方,小肠移至右侧,暴露、分离切断屈氏韧带,向右下沿肠系膜根部切开后腹膜,将十二指肠降部及肠系膜向右侧推移,进入后腹膜间隙(图7.2.2.1.1-4)。暴露左肾静脉和其后方的左肾动脉(图7.2.2.1.1-5);小心牵开腹主动脉和...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾肿瘤的手术治疗;根治性肾切除术;手术回肠膀胱尿流改道术
...后距离回盲部10~15cm处切断长约12~16cm游离回肠袢,分离肠系膜,注意保存其血液供应。用1∶5000呋喃西林溶液冲洗肠腔(图12.22.4.1-2)。3.恢复肠管的连续性:将近端与远端回肠断端于游离肠袢上方做对端吻合,用3-0丝线间断全...
手术胰腺体尾部切除术
...查同胰岛素瘤剜出术。3.胰腺体尾部切除的范围,肿瘤在肠系膜上动脉和静脉左侧者为75%,在其右侧者为90%(图1.12.10.1.2-4)。一般胰腺体尾部切除术是指的前者。4.游离胰腺体尾部切开胃结肠韧带、暴露胰腺体尾部,从脾门向肠...
普通外科手术;胰腺手术;胰腺神经内分泌瘤手术;胰岛素瘤手术;手术尿流改道术
...后距离回盲部10~15cm处切断长约12~16cm游离回肠袢,分离肠系膜,注意保存其血液供应。用1∶5000呋喃西林溶液冲洗肠腔(图12.22.4.1-2)。3.恢复肠管的连续性:将近端与远端回肠断端于游离肠袢上方做对端吻合,用3-0丝线间断全...
小儿外科手术;输尿管和膀胱疾病的手术;尿路改道及肠代膀胱手术;手术胆管空肠Roux-Y式吻合术
...在十二指肠上缘切断胆总管⑺关闭胆总管的远端⑻在横结肠系膜无血管区切开,将空肠远端上提至肝门处吻合⑼空肠近端与空肠远段行端侧吻合,关闭肠系膜裂孔⑽空肠远端的侧面切小口与胆管吻合⑾胆管与空肠作单层外翻缝合...
手术全结肠切除回肠直肠肌鞘内拖出术
...侧腹膜,继之按顺序依次从升结肠、横结肠及降结肠切开肠系膜,结扎肠系膜血管。3.游离全部结肠,在腹膜反折处切开直肠肌层,钝性分离直肠黏膜,将直肠黏膜剥离至齿状线附近。4.术者转至会阴部,先行扩肛,于齿状线上...
手术大肠全切除回肠造口术
...2)将末端回肠距回盲瓣10cm处提出于切口外,分离对应的肠系膜,切断结扎肠系膜血管直达系膜根部。注意保留肠管两端的血运(图12.13.2.3-2)。以Kocher钳钳夹肠管两端,切断肠管,残端以乙醇纱球擦拭,远端肠管做两层荷包缝...
小儿外科手术;结肠疾病的手术;大肠息肉病的手术;手术胃癌根治术
...口、幽门口⑵切开横结肠浆膜与大网膜连接处⑶分离横结肠系膜前叶⑷分离横结肠系膜前叶⑸切断胃网膜右动、静脉,清除第6组淋巴结⑹清除胰后淋巴结⑺清除肝、十二指肠韧带内淋巴结⑻切断十二指肠⑼清除肝总动脉干淋巴...
手术