心脏四瓣膜置换术
...首先重点改善心功能,同时给予高糖、高蛋白和富含多种维生素的饮食,必要时给予少量糖皮质激素以促进消化和吸收功能。对于有贫血或低蛋白血症者,可间歇少量输入新鲜血液或应用促红细胞生成素、补充血浆或人体白蛋白...
心血管外科手术;心脏联合瓣膜病手术;手术空肠造瘘术
...1.输液、输血、纠正脱水、酸中毒和低血浆蛋白。2.肌注维生素b1、c、k。3.积极控制感染,合理选用抗生素。4.有肠梗阻或胃、十二指肠瘘者,术前应放置胃肠减压管。麻醉一般采用局麻或硬脊膜外阻滞麻醉。手术步骤1.体位仰卧...
手术单肺移植术
...置Swan-Ganz导管2~3d,有助于调节心血管功能。应用广谱抗生素预防感染,术后早期可用氟氯西林和第三代头孢菌素,以后根据供肺和受者痰培养和药敏试验再酌情调整。尽可能不用肾毒性抗生素,以免和环孢素一起加重肾功能损...
胸外科手术;肺手术;肺移植术;手术结节病性心肌病
...受累部位依次为传导系统(窦房结、房室结、房室束)、左心室游离缘、室间隔,尤其是基底部、右心室、乳头肌及右心房,左心房最为少见。心肌可呈弥漫性损害,经治疗控制后,形成广泛纤维化,而影响整体心室功能。病变...
心血管内科;心肌病;疾病脾肾静脉分流术
...静脉口径<1cm患者。术前准备:1.给予高糖、高蛋白、高维生素、低盐和低脂肪饮食。对胃纳差的病人,应给予适当的肠外和肠内营养支持,如静脉补充GIK液和支链氨基酸,以加强营养,改善全身情况。2.大出血后病人,若有中...
普通外科手术;门静脉高压症手术;门体分流术;手术肺动脉环束术
...心利尿和全身支持治疗。2.加强呼吸道准备,使用有效抗生素预防和控制感染。3.新生儿要注意保温和体液平衡。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管,仰卧位,左肩胛区垫一薄枕。手术步骤:1.经左前外第2或第3肋间进胸,这一切...
手术肺动脉束带术
...心利尿和全身支持治疗。2.加强呼吸道准备,使用有效抗生素预防和控制感染。3.新生儿要注意保温和体液平衡。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管,仰卧位,左肩胛区垫一薄枕。手术步骤:1.经左前外第2或第3肋间进胸,这一切...
手术肺动脉环缩术
...心利尿和全身支持治疗。2.加强呼吸道准备,使用有效抗生素预防和控制感染。3.新生儿要注意保温和体液平衡。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管,仰卧位,左肩胛区垫一薄枕。手术步骤:1.经左前外第2或第3肋间进胸,这一切...
手术肺动脉绑扎法
...心利尿和全身支持治疗。2.加强呼吸道准备,使用有效抗生素预防和控制感染。3.新生儿要注意保温和体液平衡。麻醉和体位:全身麻醉,气管插管,仰卧位,左肩胛区垫一薄枕。手术步骤:1.经左前外第2或第3肋间进胸,这一切...
手术;心血管外科手术;室间隔缺损手术;肺动脉带缩术及束带松解术动脉导管未闭直视闭合术临床路径(2019年版)
...表现。患者可出现分离性青紫症状2.体征:听诊可有胸骨左缘第1~2肋间连续性机械性杂音,粗糙、传导广、伴震颤,婴幼儿期或晚期病例常仅有收缩期杂音。可伴有周围血管征。3.辅助检查:心电图、胸部X线平片、超声心动图...
临床路径;2019年版临床路径;心血管外科临床路径