慢性硬脑膜外血肿

...迅速降低，突然失去了堵塞效应，故而造成硬脑膜自颅骨剥离，遂引起迟发性硬膜外血肿。临床上，这类病人常有病情突然恶化或首次CT为阴性而病情却无好转时应立即复查CT，明确诊断。一旦诊断确立，应尽早手术清除。迟发...

术前超声检查在胆囊切除术的应用价值

...除术。　　1.4判断手术难度的方法　　以手术病例在术中剥离胆囊床的时间为准来划分难度。　　2结果　　2.1疾患构成　　本文374例，均是在超声诊断胆囊结石、萎缩性胆囊炎，并测量胆囊大小、囊壁厚度、胆总管内径、胆囊...

显微镜直视下经前路颈椎间盘切除及椎间融合术

...单节段手术为例，切口长约2cm。切开颈阔肌，用钝头神经剥离子沿胸锁乳突肌、颈部血管鞘内侧和气管、食道外侧间隙撑开，伸入食指触摸到颈部血管鞘并予以保护，用钝头神经剥离子逐层钝性分离疏松结缔组织达椎前筋膜，必...

胆囊切除术致胆管损伤的探讨

...要时切开胆囊，插入导管引导，尤其避免胆管周围的广泛剥离。胆囊动脉出血时，切勿盲目钳夹，在提起肝十二指肠韧带的前提下，准确辨认出血点并钳夹缝合止血，避免误伤胆管。对无法辨别的条索状结构，不可盲目钳夹切断...

肋锁综合征

...肤及皮肤组织，向深部暴露第1、2肋骨与前斜角肌。向上剥离见第一肋骨时将上肢完全抬起，小心分离第一肋骨，鉴别各种组织，壁丛在后，锁骨下静脉在前，锁骨下动脉与前斜角肌在中间。自抵止点将前、中斜角肌切断，再切...

套入缝合术

...则相反，其远心端为套入端，而近心端为套鞘端。　　3.剥离外膜　剥离外膜的方法同端端吻合，但套入端外膜剥离的长度应为血管外径的2倍[图1]，而且是彻底剥离，以减少套入段血管壁的厚度。　　4.扩大套鞘端　用镊尖插入...

鼻内镜下鼻中隔偏曲矫正术体会

...中隔软骨与第1切口对应的弧形切口达右侧黏软骨膜下，剥离右侧黏软骨膜、黏骨膜，与左侧同等高度位置，做前后长条形鼻中隔软骨部分切除直到鼻中隔软骨与筛骨垂直板结合处，切除宽度根据偏曲程度决定。（2）鼻中隔偏曲...

妇科手术致输尿管损伤11例临床分析

...　　1.2损伤类型及损伤原因　　损伤类型分为直接损伤、剥离缺血坏死及累及输尿管3型。其中6例为直接损伤［2例为术中完全切断，4例为术中分离粘连时剪伤］；2例为术中剥离缺血坏死（1例为术中分离粘连后发现输尿管局部薄...

巨大食管平滑肌瘤的外科诊疗体会

...手术方法均取左后外侧切口进胸，行肿瘤及部分食管切除主动脉弓上吻合术6例（应用吻合器），行食管黏膜外肿瘤摘除外加带蒂大网膜补片包绕修复2例，切除肿瘤长10～16cm，横径5～9cm。　　2结果　　胸腔感染局限性脓胸1例，...

全脊椎整块切除术——一种治疗原发性恶性脊柱肿瘤的新手术方法

...学研究，川原等人证明了在T1和T4之间，钝性剥离损伤胸主动脉的可能性很小，但在操作受累椎体前，必须先小心谨慎地牵开尾侧至T5区域的动脉。同时他们也建议，如果病灶位于L1和L2时，其横隔膜和第1、2腰动脉的钝性剥离应极...