肝内胆管结石的外科治疗
...吻合的一端空肠袢作成皮下盲袢,以便术后由此途径进行胆道镜检查或再次取石等治疗。对无法切开的右肝管Ⅱ级以上分支的狭窄,可经胆管切口进行扩张,置入长臂T管或U形管作支撑引流,此种引流管一般须放置1年以上。清除...
医源资料库;在线期刊;中华医学研究杂志;2006年第6卷第2期腹腔镜治疗老年急性重症胆管炎40例分析
...于24h后手术,全组病例均在气管插管全麻下行腹腔镜手术胆道探查减压、引流,术中胆道镜探查,取石,2例十二指肠乳头炎性狭窄,术中经胆道镜气囊扩张,T管引流。2结果本组40例患者,33例术中取尽结石,7例术后二期胆道镜...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2009年第6卷第1期第四节 肝脓肿
...抗力弱,可发生肝脓肿。细菌可以下列途径进入肝脏:①胆道:胆道蛔虫症,胆管结石等并发化脓性胆管炎时,细菌沿着胆管上行,是引起细菌性肝脓肿的主要原因;②肝动脉:体内任何部位的化脓性病变,如骨髓炎,中耳炎、...
医源资料库;医源图书馆;教材类;普通外科学胆道手术有哪几种方法?
... (4)经十二指肠奥狄氏括约肌切断成形术。 (5)肝外胆道肠道吻合术,如胆总管十二指肠吻合术、肝外胆管空肠吻合术、胆囊空肠吻合术。 (6)肝内胆管空肠吻合术置U形管灌洗,引流术,如左肝内胆管空肠吻合术、双侧...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问胆道蛔虫症的超声诊断
【摘要】目的对胆道蛔虫症的超声表现进行再探讨。方法对26例胆道蛔虫症的声像图表现进行总结分析。结果26例胆道蛔虫,胆总管内13例,胆囊内6例,胆总管及胆囊内1例,胆总管与左肝管内2例,胆总管内后向上活动至左肝管内...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2007年第4卷第4期老年急性重症胆管炎56例治疗分析
老年人急性重症胆管炎(ACST)是胆道外科一种严重感染性疾病,感染性休克来势迅猛,如诊断处理不及时或不合理,患者预后凶险,甚至可造成死亡,老年患者病死率可高达50%~70%[1]。我院自1985年1月~2002年12月共收治老年...
合作平台;在线期刊;中华医学实践杂志;2004年第3卷第9期;临床医学小切口胆囊切除术800例体会
...口小致手术野暴露差和深部操作带来的潜在危险,特别是胆道损伤的危险性更大[2,3]。我们认为要顺利完成小切口胆囊切除并预防并发症发生必须注意以下方面:(1)术者要有施行传统胆囊切除术的娴熟技术和术中应变能力...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第5期选择性术中经胆囊管造影在腹腔镜胆囊切除术中的应用体会
【摘要】目的探讨选择性术中胆道造影在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法回顾性分析了86例经腹腔镜胆囊切除术中选择性经胆囊管插管行胆道造影的临床资料。结果术中造影发现胆总管结石73例,胆管损伤1例,副肝管2...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2007年第4卷第1期医源性胆总管远段损伤的术中诊治与预防
... 1.1一般资料1990年2月~2005年2月我科共收治各种医源性胆道损伤186例,其中胆总管远段损伤26例(14%,22/186),外院8例,本院18例。全组男18例,女8例,年龄40~65岁,平均51.5(40~65)岁,均为胆总管结石嵌顿。择期手术18例,...
资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第14期左肝外叶切除治疗肝内胆管结石体会
...、CT等检查确诊左肝内多发结石,肝内胆管扩张。既往有胆道手术史30例,均合并胆管结石,合并右肝管结石5例。 1.2手术方式第一次手术者常规行胆囊切除术,检查肝脏表面,多数发现左外叶硬化萎缩,表面可触及结石。切开...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2004年第4卷第24期;经验交流