肝单纯缝合术
...可能。应用手轻轻触摸肝脏,在凹陷或变软处行局部或胆总管穿刺,如有血液即可证实。还应注意腹腔内合并损伤,切勿遗漏。对脱落在腹腔内的肝碎块组织,必须彻底清除,以免日后自溶,感染。2.肝裂伤断面所显露出来的尚...
普通外科手术;肝脏手术;肝外伤的手术;手术十二指肠胰切除术
...二指肠切除术手术病死率<2%。4.胰腺头部硬块合并有胆总管下端梗阻或十二指肠梗阻。5.胰头部硬块经活检冷冻切片检查虽未发现癌,但临床上难于除外癌的可能性,特别是CA19~9检查有升高时。6.病人能充分合作,可戒除酗酒...
手术;普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术胰十二指肠切除术
...二指肠切除术手术病死率<2%。4.胰腺头部硬块合并有胆总管下端梗阻或十二指肠梗阻。5.胰头部硬块经活检冷冻切片检查虽未发现癌,但临床上难于除外癌的可能性,特别是CA19~9检查有升高时。6.病人能充分合作,可戒除酗酒...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;手术胆囊和肝外胆管伤
...一定的操作常规步骤,如在施行胆囊切除术时,先显露胆总管、肝总管和胆囊管,辨清三者关系后用丝线套住胆囊管,暂不将其切断。再从胆囊底部做逆行胆囊分离直达胆囊管汇入胆总管处,这时才结扎切断胆囊管。如在分离胆...
疾病;肝胆外科PPPD
...广泛的采用。一些作者(如Braasch等)提出此手术除了胆总管下端癌和十二指肠癌肿瘤靠近十二指肠的第1段者外,可以用于所有的早期胰腺癌和壶腹周围癌切除,其效果与典型的Whipple手术相似。1990年Grace从文献中收集到394例保留...
手术;普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术胆囊癌晚期根治性切除术
...管梗阻及黄疸。4.肝十二指肠韧带上淋巴结转移,包括胆总管旁、十二指肠后、胰头上缘淋巴结。5.侵犯邻近脏器,常是横结肠。禁忌症:1.高龄体弱病人,不适宜于做广泛的手术者。2.严重梗阻性黄疸、腹水、肝、肾功能不全,...
手术;普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术胰切开引流术
...胆道疾病,所以需认真探查胆道,并根据发现,考虑行胆总管切开引流术或胆囊造瘘术。术中注意事项包膜下分离时,注意不要用锐器,以免损伤胰管,造成胰瘘;更不要搔刮,以免损伤血管,造成出血。术后处理1.胰腺液体对...
手术晚期胆囊癌根治性切除术
...管梗阻及黄疸。4.肝十二指肠韧带上淋巴结转移,包括胆总管旁、十二指肠后、胰头上缘淋巴结。5.侵犯邻近脏器,常是横结肠。禁忌症:1.高龄体弱病人,不适宜于做广泛的手术者。2.严重梗阻性黄疸、腹水、肝、肾功能不全,...
普通外科手术;胆道手术;肝外胆道癌的手术;手术保留幽门的胰头十二指肠切除术
...广泛的采用。一些作者(如Braasch等)提出此手术除了胆总管下端癌和十二指肠癌肿瘤靠近十二指肠的第1段者外,可以用于所有的早期胰腺癌和壶腹周围癌切除,其效果与典型的Whipple手术相似。1990年Grace从文献中收集到394例保留...
手术;普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术胆管癌
...皮癌、黏液癌,囊腺癌等,在原发性肝外胆管癌中,以胆总管癌最多见,33%~40%;其次为肝总管癌,30%~32%;肝总管分叉处,为20%;胆囊管4%。肝外胆管癌组织学缺乏统一的分类,常用的是按癌细胞类型分化程度和生长方式分为6...
疾病