胆总管囊肿-十二指肠吻合术
...之本身的狭窄和退变,有时在术中甚难找寻。囊肿近端的胆囊管、胆囊被动性扩张。肝总管及肝内胆管有时也可发生不同程度的扩张。肝脏有胆汁淤积,严重时可发生胆汁性肝硬化,少数病例可发生癌变。胆总管扩张的类型可分...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;胆总管囊肿手术;胆总管囊肿内引流术;手术胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)
...ánlínchuánglùjìng(xiànjíyīyuàn2012niánbǎn)基本信息:《胆囊结石合并急性胆囊炎临床路径(县级医院2012年版)》由卫生部于2012年11月8日《关于印发结节性甲状腺肿等外科26个病种县级医院版临床路径的通知》(卫办医政发〔20...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径盆腔腹膜炎
...性腹膜炎的局部体征极难区别,而少数盆腔腹膜炎扩展到胆囊引起右上腹疼痛与压痛,又易于胆囊炎的体征相混淆。遇此等情况应详询病史,参考全身其他情况(如体温、血压及一般情况等)才能得出诊断。慢性盆腔腹膜炎多兼...
疾病胆总管十二指肠吻合术
...中注意要点:1.先天性胆道闭锁的类型较为复杂,术中经胆囊造影及分离肝门纤维结缔组织,应仔细认真,既要防止分破门静脉引起出血,又要避免漏掉可能吻合的小胆管,以免丧失吻合的机会。2.要防止吻合后张力过大,并保...
手术;普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术胃、十二指肠溃疡穿孔修补术
...可能被食物或纤维蛋白渗出物所堵塞或被大网膜、肝脏、胆囊所覆盖粘着,将这些粘连物分开后即可见到穿孔部位(图1.5.4-1)。若前壁未发现穿孔应切开胃结肠韧带将胃向上翻开探查胃后壁。3.缝合修补穿孔胃壁的小穿孔其四周...
普通外科手术;胃、十二指肠手术;手术胆管结石合并胆管炎临床路径(2019年版)
...教材《外科学》(人民卫生出版社,2013年,第8版)。1.胆囊切除+胆管切开取石(包括胆道镜检查并碎石、取石)+胆总管T管引流术(为基本术式),适用于:(1)急症和重症病例;(2)肝内胆管结石不伴有明显的肝实质纤维化...
临床路径;2019年版临床路径;普通外科临床路径胆管细胞癌
...giocarcinoma;胆管细胞癌ICD号:C22.1:分类:肿瘤科腹部肿瘤胆囊肿瘤ICD号:C24.9:分类:肝胆外科流行病学:发病率:以往曾认为胆管癌是一种少见的恶性肿瘤,但从近年来各国胆管癌的病例报告看,尽管缺乏具体的数字,其发病率...
疾病;肿瘤科;腹部肿瘤;胆囊肿瘤化脓性门静脉炎
...,如出现典型症状时,需与肝胆系炎症如阿米巴肝脓肿、胆囊炎、胆囊积脓、膈下脓肿等疾病相鉴别。一旦确诊为化脓性门静脉炎,应及时处理原发病灶,可行原发感染灶切除或脓肿引流术。同时应积极使用抗生素,其应用原则...
疾病;肝胆外科;肝脏血管病肝脏创伤
...④开放性肝损伤;⑤创伤时间大于8h;⑥大的肝外胆管或胆囊破裂。研究表明自体输血较输入库血的病死率下降10.9%。也有人认为肝破裂出血内混有胆汁、坏死组织,重新输入后可引起严重并发症,如急性肾功能衰竭。但目前认...
疾病;肝胆外科;肝脏和胆道外伤肝损伤
...④开放性肝损伤;⑤创伤时间大于8h;⑥大的肝外胆管或胆囊破裂。研究表明自体输血较输入库血的病死率下降10.9%。也有人认为肝破裂出血内混有胆汁、坏死组织,重新输入后可引起严重并发症,如急性肾功能衰竭。但目前认...
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