胃次全切除Roux-en-y空肠吻合术
...,远十二指肠端与胃残端的大弯侧吻合。在距空肠-胃吻合口约35~45cm处,行空肠十二指肠残端与空肠端侧吻合。④胃底戳孔与食管残端行端侧吻合。⑤重建食管膈肌裂孔,与空肠行环形固定。⑥检查空肠吻合口、空肠胃吻合口...
胸外科手术;食管手术;胃食管反流性疾病的手术治疗;反流性食管炎的手术治疗;手术肾盂部分切除、肾盂输尿管成形术
...2.重建的肾盂输尿管连接部应为漏斗状,位于最低位。吻合口应保持无张力。3.可采用边切边缝的方法切除过多的肾盂,以防切除过多造成缝合张力过大或切除过少。术后处理:肾盂部分切除、肾盂输尿管成形术术后做如下处理...
小儿外科手术;肾脏疾病的手术;肾积水的手术;手术食道癌切除术
...。切断胃左动脉后,贲门和胃已基本游离,以后可根据吻合口的高度,将胃的大、小弯分离到满意程度(一般应分至胃窦部),但必须保留胃右动脉和胃网膜右动脉[图5-5]。(4)部分分离十二指肠:如肿瘤位置较高,有时还要切...
手术食管癌切除术
...。切断胃左动脉后,贲门和胃已基本游离,以后可根据吻合口的高度,将胃的大、小弯分离到满意程度(一般应分至胃窦部),但必须保留胃右动脉和胃网膜右动脉[图5-5]。(4)部分分离十二指肠:如肿瘤位置较高,有时还要切...
胸外科手术;电视胸腔镜手术;食管手术;手术嵌杯样病毒胃肠炎
...有上呼吸道症状,少数可有发热及皮疹。成人则以腹泻、水样便为主要表现,可伴有恶心、呕吐、腹痛、头痛及周身不适等。病程3~5天。疾病描述嵌杯样病毒胃肠炎是由嵌杯样病毒感染所引起,常暴发流行。6~12岁儿童全部受...
疾病;感染科肾盂输尿管边侧吻合术
...想部位的优点,但也有损伤肾盂输尿管血运较重,影响吻合口愈合,导致手术失败或发生尿瘘的可能性。不切断肾盂输尿管连附的成形术,虽有保留局部一部分血液循环及泌尿系组织有利于切口的愈合生长,但狭窄段太长时,蒂...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;肾盂成形术;手术端端缝合术
...松开血管夹后,可见血管充盈良好,远侧动脉有搏动,吻合口只有轻微的漏血,用盐水棉球轻压1~2分钟,即可停止。反之,如缝合的针距不均匀,则吻合口有喷血或严重漏血,常须再阻断血流,加针补漏,但这种加针容易误缝...
手术胃癌根治术
...纯缝扎胰管⑿整块分离胃及附带组织图2胃癌根治术⑴吻合口后壁食管肌层空肠浆肌层褥式缝合⑵后壁全层间断缝合⑶前壁全层间断内翻缝合⑷前壁加固缝合,空肠侧侧吻合图3食管空肠端侧吻合术⑴按a线或b线选好血管弓⑵在十...
手术移植肾切除术
...首先找到肾动脉,如果是与髂内动脉对端吻合时,要在吻合口近心侧用4号丝线双重结扎,然后切断。如果肾动脉与髂总(或髂外)动脉端侧吻合,应在吻合口的远心侧用丝线双重结扎,然后切断肾动脉。④肾静脉均为与髂外(...
泌尿外科手术;肾脏手术;同种异体肾移植术;移植肾切除与再次肾移植术;手术颈总动脉-静脉-床突上颈内动脉吻合术
...段,如此段很短,可切除前床突扩大显露。估计在此段吻合口的近、远侧安置暂时性动脉夹后,尚有5mm以上的动脉长度可供吻合之用。2.颈部切开:在颈部以下颌角为中心,沿胸锁乳突肌前缘做斜切口,显露颈总动脉。3.取大隐...
神经外科手术;脑血管疾病的手术;脑缺血性疾病手术;其他颅外-颅内动脉吻合术;手术