椎板切除术
...棘突和椎板表面剥离开:由于椎旁肌与椎骨间有静脉丛,分离过程中应紧贴骨面进行。先切开棘上韧带,再沿棘突尖端向其两旁锐性切开,紧贴棘突侧方骨面和椎板表面以骨膜剥离器向两旁推开椎旁肌,直至关节突(图4.1.2-4A)...
神经外科手术;一般神经外科手术技术;手术慢性中耳炎单纯乳突凿开术
...严禁一刀切入过深,以免损伤已暴露的脑膜或乙状窦。2.分离软组织,暴露乳突骨皮质切口全层切开者,用骨衣剥离器沿骨面分离骨膜(图9.2.2.2-4)。若做耳后肌骨膜瓣,用刀片锐性分离皮下组织,前达耳廓附着缘,使蒂在前侧...
手术肱骨下段肿瘤切除术及其重建术
...阻止髓内血液外渗,用持骨钳夹住远段瘤骨段继续向远侧分离,如肘关节囊有可疑反应时也应同时切除干净。与肿瘤有粘连的一切组织(肌肉、腱膜、韧带等)应与肿瘤一起切除。2.后侧入路切口:①一般从肘及肱骨下段的后方...
骨科手术;骨肿瘤手术;四肢骨肿瘤骨段切除及其重建术;手术眶上部肿瘤切除术
...时要采取相应措施,使大脑松弛。去除额部骨板时要细心分离硬脑膜和可能穿入颅骨内的矢状窦。在先天性畸形病例,二者常与颅骨内板紧密粘连。凡遇硬脑膜撕裂均需用细线缝合或修复。3.由于技术的进步,内眦韧带已不必分...
口腔科手术;颅面外科手术;眶部肿瘤切除术;手术髋关节脱位切开复位术
...脱位甚少,本节仅介绍后脱位的切开复位术。手术图解⑴分离并保护坐骨神经⑵分离股骨头和颈部⑶清除髋臼内的瘢痕⑷螺钉固定髋臼后上缘骨折块⑸修复关节囊图1右髋关节后脱位切开复位术术前准备1.陈旧性脱位术前应作持续...
手术下颌骨良性肿瘤刮治术
...除术),注意保护面神经下颌缘支。在颈深筋膜浅层深面分离皮肤组织瓣,在下颌骨下缘下方切开骨膜,作骨膜下剥离,显露下颌骨,在肿瘤所在部位开窗,去除下颌骨外侧骨板,显露肿瘤。用剥离器分离肿瘤边缘,经骨腔剥离...
口腔科手术;口腔颌面部肿瘤手术;口腔颌面部恶性肿瘤手术;下颌骨肿瘤手术;手术慢性中耳炎单纯乳突切开术
...严禁一刀切入过深,以免损伤已暴露的脑膜或乙状窦。2.分离软组织,暴露乳突骨皮质切口全层切开者,用骨衣剥离器沿骨面分离骨膜(图9.2.2.2-4)。若做耳后肌骨膜瓣,用刀片锐性分离皮下组织,前达耳廓附着缘,使蒂在前侧...
中耳手术;急性中耳炎和慢性中耳炎手术;手术;耳鼻喉科手术足三关节融合术
...距下关节外侧显露途径)[图1⑴]。显露中要注意少作皮下分离,应作同深层组织分离后整层拉开,以保证血运。骨膜下剥离附着在距骨外侧面的伸趾短肌时,应注意保持肌肉的完整,不要损伤来自内侧的神经、血管供应支,以便...
手术前方进路开放复位术
...保护,并将它用橡皮片向内侧牵开(图3.19.5.1.1-5)。钝性分离并向外、内侧拉开阔筋膜张肌和缝匠肌(图3.19.5.1.1-6)。将髂骨嵴骨骺软骨从其中段至髂前上棘纵行剖开,直至骨质,骨膜下剥离附于髂骨翼的骨骺软骨的外侧部分、...
骨科手术;先天性畸形手术;先天性髋关节脱位的手术治疗;开放复位术;手术外固定技术加压固定、胫骨近端截骨延长术
...理腓骨骨断端(图3.19.2.3-3)。若腓骨完整使胫骨两断端分离,应另做切口,切除一段腓骨,才能使胫骨两断端对合。为使远近侧骨端对合牢固和增加骨端接触面,可将骨端修成杵臼状。然后在骨断端上下各3~5cm处分别交叉穿放2...
骨科手术;先天性畸形手术;先天性胫骨假关节的手术治疗;手术