右心房与下腔静脉平滑肌瘤
...或占位病变。实验室检查:目前尚无相关资料报道。其他辅助检查:1.超声心动图可以明确右侧心腔是否有肿物,肿物的位置,与三尖瓣口、肺动脉的关系,心动周期中肿物的位移、大小和运动状态。2.经食管超声可以较清楚地...
疾病;心血管内科踝关节软骨损伤临床路径(2016年版)
...第1-2天(手术日)主要诊疗工作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单...
临床路径;2016年版临床路径乙醇中毒性嫉妒妄想症
...的“第叁者”采取强烈的攻击及暴力行为。疾病病因详询病史,了解有无长期的、大量的饮酒史;平时夫妻关系是否和睦;有无长期饮酒引起性功能降低,如早泄、阳萎等致性生活不能满足;人格特征及有无精神病史。诊断检查...
妄想;疾病;精神科膝关节交叉韧带内固定异物反应临床路径(2016年版)
...天(包括手术日)住院第3-4天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成住院志、首次病程、上级医师查房等病历书写□完善术前检查□上级医师查房与术前评估□初步确定手术方式和日期□根据症状、体检、膝关节X线片及术...
临床路径;2016年版临床路径膝关节骨关节病关节镜下病灶清理临床路径(2016年版)
...第1-2天(手术日)主要诊疗工作□完成住院志询问病史、体格检查、初步诊断□完成“首次病程记录”□完成“住院病历”□上级医师查房、术前评估、确定诊断、手术日期□完成上级医师查房记录□开医嘱:常规化验、检查单...
临床路径;2016年版临床路径直肠癌术前放疗临床路径(2016年版)
...-9天住院第5-11天(放疗开始)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医生查房与术前评估□上级医生查房□完成相关检查□住院医生完成上级医生查房记录等病历书写□完成必要的相关科室会诊□...
临床路径;2016年版临床路径体外冲击波碎石日间手术临床路径(2016年版)
...泌尿外科学分会编著,人民卫生出版社,2007年)1.病史及体格检查。2.KUB,泌尿系B超、腹部CT检查。(三)进入路径标准。:1.第一诊断必须符合ICD-10:N20.100输尿管结石或肾结石(ICD10:N20.000)疾病编码。2.当患者合并其他疾病,...
临床路径;2016年版临床路径;手术强直性脊柱炎临床路径(2016年版)
...院日:10–14日日期住院第1天主要诊疗工作□询问病史,体格检查;关节功能状态评价□初步诊断,确定药物治疗方案;开化验单及相关检查单;完成首次病程记录和病历记录□向患者及家属交待病情重点医嘱长期医嘱:□风湿...
临床路径;2016年版临床路径胰高血糖素瘤
...舌炎等,就应疑及本病。只要仔细询问病史,进行全面的体格检查,结合实验室和影像学资料,鉴别诊断多无困难。治疗措施:1.手术治疗外科手术是目前治疗本病的首选方法,确定诊断后应及时采用手术治疗,切除肿瘤;有怀...
疾病中期妊娠引产临床路径(2016年版)
...院第2-4天(引产及分娩1-3天)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开医嘱及检查单□上级医师查房与术前评估□初步确定终止妊娠方式和日期□医师查房□完成日常病程录和上级医师查房录等病历书写□确定引...
临床路径;2016年版临床路径