腹裂
...法强力扩张腹壁达15min之久,使本来容积很小的腹腔逐渐扩大;自肠管近端逐渐向远端挤压,尽量排出肠道内胎粪及气体;然后将脱出的胃肠道轻柔的还纳入腹腔,按层缝合腹壁。对肠袢间的粘连不必分离,一般肠壁水肿较重,...
疾病;普通外科;腹壁疾病;先天性腹壁畸形胆总管空肠Roux-en-y式吻合术
...。仔细游离出胆管下端,妥善保护胆管后方的门静脉及肝动脉,切勿损伤。2.在距十二指肠空肠曲(Treitz韧带)10~15cm处切断空肠及空肠系膜。空肠系膜在第一级动脉弓的两支动脉之间切断,以保证肠袢有足够的血液供应(图12.1...
小儿外科手术;胆管疾病的手术;先天性胆管闭锁的手术;可以矫治型胆管闭锁的手术方法;手术先天性胸腹裂孔疝修补术
...定要轻柔,不可用强力,如疝孔(缺损)小,可适当剪开扩大,以利回纳。2.如发现缺损的后缘缺如,则应将缝线缝在缺损后缘相邻的肋骨上,以保证修补牢固、可靠。3.缺损过大而不能直接缝合对拢时,可用人工合成材料(如Ma...
胸外科手术;膈肌手术;膈疝的手术治疗;手术加压髓内针
...的横孔是否与髓内针横孔在同一水平面(图3.2.2.3-7)。3.扩大髓腔利用补充切口在大粗隆顶的内侧,用直径13mm的长钻头开通骨皮质及髓腔,并穿过骨折端(图3.2.2.3-9)。如为股骨下段骨折,也可从骨折端分别向远段及近段的髓腔...
骨科手术;骨折内固定;加压内固定的应用;手术腹裂畸形
...法强力扩张腹壁达15min之久,使本来容积很小的腹腔逐渐扩大;自肠管近端逐渐向远端挤压,尽量排出肠道内胎粪及气体;然后将脱出的胃肠道轻柔的还纳入腹腔,按层缝合腹壁。对肠袢间的粘连不必分离,一般肠壁水肿较重,...
疾病;普通外科;腹壁疾病;先天性腹壁畸形Dwyer前路脊柱矫形手术
...切口牵开,再将萎陷的肺牵开,切断横膈角,从腹膜外将主动脉、下腔静脉、肾脏和腹腔器官推向对侧。此时便可充分地显露主凸范围内的椎体,将肋间血管和腰横动、静脉牢固结扎(图12.29.1.2.2-3,12.29.1.2.2-4)。3.切除椎间盘...
小儿外科手术;脊柱的手术;特发性脊柱侧弯的手术;前路矫正术;手术前路腹膜外腰椎间盘切除术
...内侧一并加以保护(图3.26.9.2-5)。腰5~骶1椎间盘位于腹主动脉和下腔静脉分叉处,腰4、5椎间盘即位于其上方。以腰骶角为解剖标志,明确定位后,于其左侧小心分离椎体和椎间盘旁的结缔组织,可结扎腰动脉和静脉,以扩大...
手术脊柱节段性器械矫形术
...帮助显露椎板间隙,咬骨钳稍咬除棘突根部的椎板骨质,扩大骨孔即可看到两侧黄韧带及其中央缝隙。用锐头的尖嘴咬骨钳一小块一小块地咬除黄韧带,直到硬膜外脂肪显露出。用剥离子探入黄韧带下轻轻推离,以分离硬膜与黄...
骨科手术;脊柱外科手术;脊柱侧弯矫形术;脊柱节段性器械手术治疗;手术强度-时间曲线
...的突出特性。(2)曲线位置:正常的曲线位于坐标上的左下方。左边标志为机器输出最短脉冲能引起肌肉反应。下边标志用各种波宽刺激基强度。而当神经变性时,曲线位置改变,向右、上移动。部分神经变性反应有移动并伴...
化验及医学检查椎管内神经纤维瘤临床路径(2010年版)
...解椎骨的继发性改变,如椎体的吸收、破坏及椎弓根间距扩大、椎间孔增大等;(2)MRI和CT:MRI最具定位及定性诊断意义,可直接观察肿瘤的形态、部位、大小以及与脊髓的关系等。(三)选择治疗方案的依据。:根据《临床诊...
2010年版临床路径;临床路径