第2~12胸椎结核经胸腔病灶清除术及椎管前外侧减压术
...截除肋骨而由肋间进胸。欲行椎间带血管蒂肋骨植骨者,术中可暂不截除肋骨,将肋骨后方截断,保留肋间神经血管束的连续性以备植骨用。由肋床区进入胸腔。(3)病灶清除:截除肋骨,剪开肋骨床、胸膜壁层进入胸腔,剥...
医疗技术名;手术一期睾丸固定术
...断缝合腹外斜肌腱膜、皮下及皮肤(图12.23.4.1-9A、B)。术中注意要点:1.睾丸如有明显萎缩并有周围组织的遮盖,尤其位于肾门附近的高位隐睾和位于小骨盆腔的异位睾丸,可能使睾丸和精索不易被发现,必要时须打开腹膜囊反...
小儿外科手术;尿道、阴囊及其它疾病的手术;隐睾的手术;手术单纯枕颈融合术
...症者,采用颅骨牵引可试行复位,减轻脊髓压迫并有利于术中和术后制动。但对寰枕关节脱位者不能行牵引,宜行Halo-Vest制动。2.预制头胸腹和头背部两片石膏床,并于术前作适应性训练,以便于术后护理。麻醉和体位:通常采...
骨科手术;脊柱外科手术;脊柱融合术;枕颈融合术;手术选择性冠状动脉造影术
...内过多的液体,否则不宜进行造影。准备:1.向患者说明术中需与医生配合的事项,向家属解释术中可能出现的并发症,签署手术同意书。2.药品消毒用碘伏,1%利多卡因,肝素盐水,造影剂及抢救药品。3.动脉穿刺针和扩张器鞘...
医疗技术名;手术声门型喉癌喉部分切除术
...导管,进行全身麻醉。手术步骤:1.切口:为暴露充分,术中探查颈淋巴结或改行颈淋巴结清扫术,宜行颈正中T形切口(图9.6.3.3.2-1),垂直线上自甲状软骨上缘,下达胸骨上切迹;横切口平甲状软骨上缘自一侧胸锁乳突肌前缘...
手术先天性肿瘤
...进行全部切除者经额底入路,手术最好在显微镜下进行。术中应尽量避免牵拉下丘脑。防止损伤神经血管,将肿瘤仔细分离切除。术前术中术后均宜给予,肾上腺皮质激素治疗,以地塞米松为好,术后4~5天起逐渐减量。(2)放射...
疾病再次冠状动脉旁路移植术
...变情况和左室功能,这样有助于设计再次手术方案和提醒术中应注意事项。术前10d一般应停用阿司匹林或其他抗血小板药物,术前2~3d停用抗凝药,有利于预防术中和术后渗血。另外,体外循环期间应用抑肽酶也能减少出血和输...
心血管外科手术;冠状动脉硬化性狭窄的外科治疗;冠状动脉旁路移植术;手术鼓室硬化临床路径(2017年版)
...手术日为入院后3天。:1.麻醉方式:全身麻醉或局麻。2.术中植入耗材:听骨植入。3.术中用药:必要时糖皮质激素、非耳毒性抗菌药物冲洗术腔。4.术中酌情行面神经监测。5.术腔填塞。6.标本送病理检查。(九)术后住院治疗...
临床路径;2017年版临床路径;耳鼻咽喉科临床路径肺动脉栓子摘除术
...量,待循环稳定后停机。7.常规引流及缝合胸部等切口。术中注意要点:1.股动脉插管时切勿插入夹层,宜选口径较动脉略细的导管,插入时如遇有阻力应退回检查以保证准确插入血管腔内。2.用有弯度的总胆管取石钳取栓子时可...
心血管外科手术;肺动脉栓塞手术;急性肺动脉栓塞的手术治疗;手术精索静脉曲张临床路径(2016年县级医院版)
...体情况决定。2.手术方式:精索静脉曲张高位结扎术。3.术中用药:麻醉用药,抗菌药物等。4.输血:必要时。(九)术后住院恢复≤3天。:1.必须复查的检查项目:血常规、尿常规。2.根据患者病情变化可选择相应的检查项目。3...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径