结肠双腔造口术
...,分层将腹膜、肌肉及皮下与结肠浆肌层在不同平面间断缝合数针。两造口之间的腹壁逐层缝合(图12.12.2.2-2)。术中注意要点:1.分离结肠系膜时注意勿损伤系膜血管。2.切断肠系膜边缘血管弓时应妥善结扎,防止术后结扎线松...
小儿外科手术;小肠结肠造口术;结肠造口术;手术改良Sugiura术
...围血管离断基础上,采用吻合器经腹横断吻合食管下段或缝合器阻断胃底前后壁,进一步阻断胃壁、食管壁内门奇静脉的反常血流,提高断流的彻底性,降低术后再出血的发生率。适应症:横断食管或胃底的联合断流术适用于:...
手术;普通外科手术;门静脉高压症手术;门奇静脉断流术主动脉瓣叶脱垂折叠悬吊术
...常是右瓣,确定需要折叠的瓣叶长度,先用带小垫片褥式缝合将脱垂瓣叶之游离缘延长部分折叠缝合于邻近的交界处,将另一垫片覆盖于折叠的多余瓣叶上,做一个垂直褥式缝合将折叠的瓣叶缝合于主动脉壁上,缝线穿过主动脉...
手术乙状结肠单腔造口术
...吻合或远断端不能提出腹腔外行双腔造口时,可将远断端缝合关闭,并置入腹内,一般称为Hartmann术(图1.7.3.4-1)。若远端结肠不易缝合,可与皮肤缝合行造口,此称为改良的Hartmann术(图1.7.3.4-2)。术前准备:1.对病人要说明必...
普通外科手术;结肠手术;结肠造口术;手术Miles氏术
...肠断端暂用纱布保护,远端结肠断端用粗不吸收线做荷包缝合,使残端包埋入肠腔,再用纱布包扎或橡皮手套套上,送入骶前凹内(图1.8.6.1-12)。9.当会阴部手术组将乙状结肠及直肠切除后,腹腔内用温盐水冲洗。经彻底止血后...
肛管、直肠手术;手术;普通外科手术;直肠癌手术胸肌部分肌移位
...另做L形切口。4.将游离的胸大肌经皮下隧道牵拉至肘部,缝合固定(图3.25.2.2.1-5)。5.缝合切口屈肘90°,将胸大肌远端,缝合固定于肱二头肌腱上。等渗盐水冲洗切口,彻底止血,按层次缝合切口。术中注意要点:1.分离肌肉时...
骨科手术;瘫痪性疾病手术;肘部瘫痪畸形的手术治疗;胸大肌移位术;手术子宫颈肌瘤剜除术
...活动出血,确切处理后,以2-0肠线或4号丝线间断或褥式缝合1~2层,闭合空腔(图11.1.4.1.3.3-8)。7.缝合膀胱腹膜反折:空腔闭合后,检查无渗血,以中号丝线连续缝合膀胱腹膜反折(图11.1.4.1.3.3-9)。8.缝合腹壁:见腹壁切开及...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;良性疾病手术;子宫肌瘤手术治疗;手术大便失禁
...织中游离出1~2cm,并保留括约肌断端的少量瘢痕,便于缝合,剪除多余的部分。沿内外括约肌间隙将内外括约肌分开,向上分至肛提肌,分离时应防止损伤直肠黏膜。用组织钳夹住内、外括约肌断端试拉括约肌的活动度,然后...
疾病;普通外科;直肠和肛管疾病肱桡肌上后移位术
...:将肱桡肌上端游离后并向上方筋膜延伸,往后内方移位缝合于肱三头肌外侧和尺骨鹰嘴以及尺骨干上方的骨膜上,止点不切断也足够起到伸肘的作用,移位有困难时可将止点切断向后上移位缝合至肱三头肌外侧(图3.25.2.3.1-3)...
骨科手术;瘫痪性疾病手术;肘部瘫痪畸形的手术治疗;肱三头肌麻痹功能重建;手术声门型喉癌喉部分切除术
...面,可利用预先向下剥离的甲状软骨膜覆盖于创面上,并缝合固定。14.固定下半喉,封闭喉咽腔:病人头部垫高,肩放平,头向前。用一根7号丝线从环甲膜中央穿入下半喉甲状软骨板内面,并由上方穿出,缝线再穿过舌骨中央...
手术