2型糖尿病临床路径(2016年县级医院版)
...血压的监测频率,血糖血压及饮食运动情况及记录方法,预约复诊日期□将“出院总结”交给患者□如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期医嘱:□糖尿病护理常规□二~三级护理□运动...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径宫颈癌手术治疗临床路径(2016年县级医院版)
...复查血、尿常规出院医嘱:□全休6周□膀胱功能锻炼、预约拔除导尿管及测残余尿时间(留置导尿管出院者)□禁盆浴和性生活指导□出院带药主要护理工作□观察患者情况□术后心理与生活护理□指导术后患者功能锻炼□观...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术膝关节置换临床路径(2016年版)
...趾活动正常。2.伤口愈合良好,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。4.关节活动范围至少0-90度。5.可下地扶拐行走。(十一)变异及原因分析。:1.围手术...
临床路径;2016年版临床路径视神经挫伤临床路径(2016年版)
...出院□向患者交待出院后注意事项并书写“出院须知”□预约复诊日期□出具“诊断证明书”及“出院证明书”重点医嘱长期医嘱:□眼科Ⅱ级护理或Ⅲ级护理□监测血压□必要时监测血糖□应用改善微循环、活血化瘀类药物□...
临床路径;2016年版临床路径吉兰-巴雷综合征临床路径(2016年版)
...知患者及其家属明天出院□向患者交待出院后注意事项,预约复诊日期□如果患者不能出院,在“病程记录”中说明原因和继续治疗的方案□再次向患者及家属介绍病出院后注意事项□患者办理出院手续重点医嘱长期医嘱:□根...
临床路径;2016年版临床路径肩袖损伤临床路径(2016年版)
...1.体温正常,手趾活动正常。2.伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉血栓形成、伤口感染、关节感...
临床路径;2016年版临床路径电子病历系统功能规范(试行)
...止时间、用药剂量、途径、频次等内容。4.采集患者既往门诊诊疗有关信息的功能,门诊诊疗信息应当至少包括就诊日期、就诊科室、诊断等,并对患者的疾病诊断按照分类编码录入。5.提供以自由文本方式录入诊断(或主诉)...
法规文件踝关节软骨损伤临床路径(2016年版)
...趾活动正常。2.伤口愈合良好,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。3.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静脉血栓形成、伤口感染、关节...
临床路径;2016年版临床路径踝关节置换临床路径(2016年版)
...趾活动正常。2.伤口愈合良好,伤口无感染征象(或可在门诊处理的伤口情况),关节无感染征象。3.术后X线证实假体位置满意。4.没有需要住院处理的并发症和/或合并症。(十一)变异及原因分析。:1.围手术期并发症:深静...
临床路径;2016年版临床路径内镜下胃息肉切除术临床路径(2016年县级医院版)
...及家属交代出院后注意事项,不适及时就诊□饮食宣教,预约复诊时间,随诊胃息肉病理报告□将出院记录的副本交给患者□准备出院带药及出院证明□如果患者不能出院,在病程记录中说明原因和继续治疗的方案重点医嘱长期...
临床路径;2016年版临床路径;县医院版临床路径;手术