儿科门诊工作常规
...细询问病情及全面检查,合并营养缺乏症者,应询问喂养史及生长发育情况,幼婴及新生儿要问分娩史(有无产伤、窒息)、生长史、传染病接触史及预防接种史。复诊时如病情好转又无其他变化,可重点复查。如病情复杂,须全...
宫颈环绕缝合术
...宫颈组织发育不良及继发性的损伤所致。因此,在询问病史及体检时,常有以下特点:①曾有2次以上中期妊娠自然流产史、早产史,而排除其他可致习惯性流产、早产的因素;②有宫颈手术史如宫颈扩张、多次刮宫、宫颈切除...
妇产科手术;妇科手术;阴道及经阴道手术;宫颈良性疾病手术;宫颈环扎术;手术生殖器疣
...瘙痒、灼痛、白带增多。诊断与鉴别诊断1.有不洁性交史,配偶感染史或间接感染史。2.有尖锐湿疣的形态学表现。3.大部分患者无自觉症状,仅少数患者有痒感、异物感、压迫感、疼痛感、出血或女性白带增多。4.醋酸白...
疾病;皮肤性病科β-内酰胺酶抑制剂
...林/舒巴坦和哌拉西林/三唑巴坦前必须详细询问药物过敏史并进行青霉素皮肤试验,对青霉素类药物过敏者或青霉素皮试阳性患者禁用。对以上合剂中任一成分有过敏史者禁用该合剂。2.有头孢菌素或舒巴坦过敏史者禁用头孢哌...
中医病案书写规范
...龄婚况职业出生地民族国籍家庭地址邮政编码入院时间病史采集时间病史陈述者可靠程度发病节气记录急性疾患发病或慢性疾患急性发作时的节气。问诊:主诉:简要记录患者感觉最痛苦的主要症状(部位、性质)或体征,持续...
中医学贝尔(Bell)面瘫
...响其功能的传导,亦可能为面瘫之病因。症状体征:1.病史20~40岁居多,男多于女,一般单侧,偶为双侧,面瘫往往突如其来,起病前常有受凉、受潮、吹冷风史或有情绪激动,或有上呼吸道感染史,少数患者可有耳后疼痛,其...
疾病;耳鼻喉科希罗德卡手术
...宫颈组织发育不良及继发性的损伤所致。因此,在询问病史及体检时,常有以下特点:①曾有2次以上中期妊娠自然流产史、早产史,而排除其他可致习惯性流产、早产的因素;②有宫颈手术史如宫颈扩张、多次刮宫、宫颈切除...
手术精神科入院医护记录
...解释及对一般事物的理解等。(4)一般常识:包括对时事、史地、自然科学、社会科学及专业有关方面基本知识掌握情况等。5.情感注意观察面部表情及其对外界事物的反应,如情感高涨、喜悦、欣快、低落、迟钝、淡漠、抑郁...
医疗技术名股骨干骨折临床路径(2019版)
...分册》(中华医学会编著,人民卫生出版社,2007)。1.病史:外伤史。2.体格检查:患肢肿胀、疼痛、活动受限、畸形、反常活动。3.辅助检查:X线检查发现股骨干骨折。(三)治疗方案选择的依据:根据《临床诊疗指南·外科...
临床路径;2019年版临床路径;骨科临床路径关节鼠
...到游离体,晚期可合并骨性关节炎。病人多有膝关节外伤史或关节疾患史。本病多见于青年人,男多于女,多为单侧。本病治疗主要是手术摘除关节内游离体。早期治疗者,症状可完全消失。未及时接受治疗或已出现合并症者,...