胆道手术后胆漏的原因分析和治疗体会（附21例报告）

...，年龄27～82岁，平均54.3岁，发生于胆囊切除术后4例，胆总管切开取石T管引流术后12例，胆肠吻合术后3例，肝叶切除术后2例。胆漏发生的时间最短为术后1d，最长为术后18d。本组病例经治疗后均痊愈，保守治疗17例，手术治疗4...

腹腔镜联合纤维胆管镜微创治疗肝内外胆管结石

...取腹腔镜下胆囊切除四孔法，在腹腔镜引导辅助下，经胆总管纤维胆管镜网篮套取取石。结果患者创伤小，对腹内其他脏器干扰少，术后恢复快，治疗效果良好。结论腹腔镜引导辅助下经胆总管胆管镜网篮套取取石是一种有效的...

腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石56例

【关键词】腹腔镜下胆总管切开;胆道镜取石我院自2008年6月-2009年6月，开展腹腔镜下胆总管切开胆道镜取石术(laparoscopiccommonbileduetexploration,LCBDE)56例，取得较满意的效果。现报告如下。　　1临床资料　　1.1一般资料本组56例，男2...

急性梗阻性化脓性胆管炎35例手术治疗体会

...伴严重水、电解质及酸碱平衡失调6例次。发病原因：胆总管结石29例（包括原发结石和继发结石），胆道蛔虫病3例，梗阻性胆管癌2例，胰头癌1例。　　1.3治疗方法　　本组病例经积极抗感染、抗休克治疗后均接受手术治疗，入...

LC胆囊术胆管损伤的原因及处理体会

...位与术者的LC手术经验有关，开展LC手术的初期，常将胆总管误认为是胆囊管而损伤;胆总管或右肝管损伤往往易发生在有一定LC经验之后。其肝外胆管损伤有以下原因。　　2.1将胆总管误认为胆囊管是造成肝外胆管横断的主要原...

Mirizzi综合征30例诊治分析

...按Csendes分型法，Ⅰ型（胆囊颈或胆囊管结石嵌顿压迫胆总管）20例，Ⅱ型（胆囊胆管漏形成，漏口小于胆总管周径的1/3）6例，Ⅲ型（漏口不超过胆总管周径的2/3）3例，Ⅳ型（胆囊胆管漏完全破坏了胆总管壁）1例。胆囊切除术8...

基层医院对老年胆道术后胆漏的防治

...开腹胆囊切除4例，腹腔镜下胆囊切除1例，梗阻性黄疸胆总管探查T管引流术1例，术中均放置腹腔引流管。1．2诊断均在术后24h内确诊，通过引流管观察发现引出胆汁样金黄色液体而确诊；对一胆总管切开取石病人4周后拔T管，出...

胆管结石与胆管炎

...继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染，结石的外层带有胆红素钙沉着。病因病理病机胆总管...

胆总管结石患者的腔镜治疗与护理

...道结石为临床上常见的疾病，传统的治疗方法为开腹行胆总管切开取石“T”型管引流术，患者痛苦大，风险高，尤其是老年患者治疗的成功率更低。我科开展了腔镜治疗，取得了满意效果，报告如下。1临床资料1.1一般资料54例...

老年重症急性胆管炎的临床分析

...（1）急诊手术:PTCD1例，ERCP2例，胆囊造口术3例，单纯胆总管切开+T管引流术4例，胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术46例，胆囊空肠吻合术2例。（2）择期手术:胆囊切除+胆总管切开取石+T管引流术3例，胆囊切除+胆总管切开取石+...