经胸部径路食管气管瘘修补及食管一期吻合术
...纵隔后暴露食管和气管。胸膜外途径的优点是术后发生吻合口瘘时处理较为容易,但胸腔内途径具有暴露满意,操作方便之优点,目前多采用胸腔内途径。2.游离远段食管气管瘘:在气管下部近分叉处可找到。在每次呼吸时能见...
手术肾盂输尿管成形术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
手术肾盂输尿管连接部成形术
...肾盂和输尿管后壁,引入导尿管和塑料管⑹塑料管通过缝合口放入输尿管内⑺v形缝合肾盂、输尿管前壁图1肾盂输尿管连接部y-v形成形术(foley)⑴切口设计⑵翻转舌状瓣,缝合后壁⑶引入蕈状导尿管及塑料管⑷缝合肾盂及输尿...
手术经胸部径路气管食管瘘修补及食管一期吻合术
...纵隔后暴露食管和气管。胸膜外途径的优点是术后发生吻合口瘘时处理较为容易,但胸腔内途径具有暴露满意,操作方便之优点,目前多采用胸腔内途径。2.游离远段食管气管瘘:在气管下部近分叉处可找到。在每次呼吸时能见...
胸外科手术;食管手术;食管先天性异常的手术治疗;先天性食管闭锁及食管气管瘘的手术治疗;气管食管瘘修补术;手术血管端端吻合术
...钠液)冲洗两断端的管腔,冲出凝血块[图1⑶],以防止吻合口处血栓形成。2.血管吻合法根据血管的大小,选择间断或连续缝合法进行吻合。一般直径在2mm以下者以间断缝合为佳;在2mm以上者,可用连续缝合。连续缝合的止血效...
手术肾盂输尿管吻合术
...吸收线间断外翻缝合为宜(图7.2.6.2.2-2)。肾盂周围及吻合口旁置橡皮管引流,支架管及肾盂引流管分别以可吸收线固定,分层缝合切口各层,引流物、支架管及引流管与皮肤缝合固定,防止滑脱。术中注意要点:1.手术操作至...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾盂输尿管连接部梗阻的手术治疗;异常血管致盂管连接部梗阻的手术治疗;手术胆总管十二指肠吻合术
...合后壁全层(图12.16.1.1.2-3)。4.如胆总管较细,为保证吻合口通畅,可置入1根硅管,长1.5~2.0cm。然后以2-0丝线间断缝合前壁全层,外加浆肌层缝合。数日后硅管自行脱落,可经肛门排出(图12.16.1.1.2-4A、B)。吻合口旁放置烟卷...
手术;普通外科手术;胆道手术;胆肠内引流术贲门癌变
...(图1)。图1非开胸食管内翻拔脱贲门癌切除及颈部食管胃吻合术A.食管内翻拔脱术及部分胃切除术B.经食管床颈部食管胃吻合术对心肺功能不足病人还有一种手术径路,就是联合胸骨正中切开和上腹正中切口,术中注意防止双侧...
疾病;肿瘤科;胸部肿瘤;食管肿瘤;食管恶性肿瘤贲门癌
...(图1)。图1非开胸食管内翻拔脱贲门癌切除及颈部食管胃吻合术A.食管内翻拔脱术及部分胃切除术B.经食管床颈部食管胃吻合术对心肺功能不足病人还有一种手术径路,就是联合胸骨正中切开和上腹正中切口,术中注意防止双侧...
疾病胆、胰管阻塞的双吻合手术
...(图1.12.5.6.1-3)。6.肠襻下方与胰管侧-侧吻合。先缝合吻合口下缘空肠浆肌层与胰腺包膜,内层则将黏膜和黏膜下层与胰管缘吻合,由于黏膜层薄,活动度大,缝合较为容易。缝合时将缝线缝妥后才逐一拉紧打结(图1.12.5.6.1-4)...
普通外科手术;胰腺手术;慢性胰腺炎手术;慢性胰腺炎合并胆总管狭窄手术;手术