恶性肿瘤化学治疗记录符合率
...疗记录符合率是指单位时间内,恶性肿瘤化学治疗医嘱、病程记录相对应的住院患者病历数占同期接受恶性肿瘤化学治疗的住院患者病历总数的比例。计算公式:恶性肿瘤化学治疗记录符合率=恶性肿瘤化学治疗医嘱、病程记录...
病案管理质量控制指标;诊疗行为记录符合率人工髋关节置换术后康复临床路径(2016年版)
...版社)。临床表现下肢运动功能障碍站立/步行功能障碍日常生活活动能力障碍2.影像学检查:X线片显示人工髋关节(三)康复评定:分别于入院后1-3天进行初期康复评定,入院后9-11天进行中期康复评定,出院前进行末期康复评...
临床路径;2016年版临床路径高血压脑出血外科治疗临床路径(2010年版)
...虑是否需要气管切开o观察切口敷料情况,伤口换药o完成病程记录o临床观察生命体征变化及神经功能恢复情况o观察切口敷料情况,手术切口换药o如果有引流,观察引流液性状及引流量,若引流不多,应予以拔除o完成病程记录o...
2010年版临床路径;临床路径晚期血吸虫病巨脾型临床路径(2013年版)
...血栓形成,胸片复查注意有无肺部感染和胸腔积液□完成日常病程记录和上级医师查房纪录□根据血小板水平决定是否行抗凝祛聚疗法□术后第3~4天拔除腹腔引流管□上级医师查房,确定出院日期□通知病人及其家属出院□向...
临床路径;2013年版临床路径北京市保健食品安全监管信用档案管理办法
...条为落实保健食品生产经营企业食品安全主体责任,加强日常监督管理,强化保健食品生产经营企业食品安全诚信意识,根据《中华人民共和国食品安全法》、《中华人民共和国食品安全法实施条例》,制定本办法。第二条本办...
难治性癫痫
...剂量,血药浓度达到有效范围,仍不能控制发作,且影响日常生活,方可确定为难治性癫痫。难治性癫痫约占癫痫病人的20%~30%。症状体征难治性癫痫可见于各种类型癫痫,儿童以Lennox-Gastaut综合征和婴儿痉挛症、成人以常见的...
疾病;神经内科宫颈癌手术治疗临床路径(2016年版)
...术后1天):患者可进水、流食,适当床上活动。护士做日常护理。医师查房,根据病情调整治疗,切口换药等。入院第5-14天(手术后2-10天):护士做日常护理.医师查房,根据病情停用补液、抗炎药物。入院第15-20天:医师查房...
临床路径;2016年版临床路径;手术胆囊癌临床路径(2017年版)
...价肝功能、注意有无脾窝积液、门脉系统血栓形成□完成日常病程记录和上级医师查房纪录□上级医师查房,确定出院日期□通知患者及其家属出院□向患者及其家属交待出院后注意事项,预约复诊日期及拆线日期□完成出院小...
临床路径;2017年版临床路径;普通外科临床路径医护记录中的中医内容
...宜忌、食疗、起居等护理要求。最后医师签名(右下角)。病程记录(1)首次病程记录:简要写明中医四诊所得资料,中医诊断或辨证结论(病、证或型、治则及处方)。(2)一般病程记录:应记录中医观察病情所见,并将发展变化情况...
门静脉高压症临床路径(县级医院2012年版)
...价肝功能、注意有无脾窝积液、门脉系统血栓形成□完成日常病程记录和上级医师查房纪录□上级医师查房,确定出院日期□通知患者及其家属出院□向患者及其家属交待出院后注意事项,预约复诊日期及拆线日期□完成出院小...
临床路径;2012年版临床路径;县医院版临床路径