带血管蒂的胸壁肌瓣或大网膜填塞术
...时,应更换手术衣和手套,重新消毒腹部皮肤,然后才可开腹解剖游离大网膜。也可由胸腹两组手术人员来完成。图5.3.2.6-14显示大网膜由左侧膈肌腹侧造口入胸;包盖住支气管残端,并用3-0尼龙线将大网膜固定在支气管残端。7....
手术无静脉癌栓的根治性肾切除术
...露左肾静脉和其后方的左肾动脉(图7.2.2.1.1-5);小心牵开腹主动脉和下腔静脉,可以暴露右肾静脉和右肾动脉(图7.2.2.1.1-6)。用7号丝线分别结扎肾脏动静脉后切断。对肾动脉高位开口或肿瘤过大并越过中线者,最好经结肠上...
泌尿外科手术;肾脏手术;肾肿瘤的手术治疗;根治性肾切除术;手术肠系膜上静脉下腔静脉自体颈内静脉架桥移植术
...病儿情况较差时纵切口较横切口因损伤大而易发生裂开。开腹之后将横结肠向上方牵引,在横结肠系膜根部切开后腹膜,因门静脉高压时门静脉系统淤血水肿,故切开之后腹膜及腹膜外脂肪组织中可能有淋巴管,应逐个予以结扎...
手术慢性肾衰竭拟行血液净化治疗的临床路径(2016年版)
...腹透管/血管通路是否通畅,局部伤口及患者术后状态□开腹膜透析或血液透析医嘱(必要时)□患者既往的基础用药及并发症治疗□上级医师查房,注意病情变化□住院医师完成病历书写□注意观察体温、血压、动脉静脉内瘘...
临床路径;2016年版临床路径逆行阑尾切除术
...(图1.7.1.2-1)。切开皮肤和皮下组织。按腱膜纤维方向剪开腹外斜肌腱膜。2.用牵开器将腹外斜肌腱膜向两侧牵开,显露腹内斜肌。先沿腹内斜肌纤维方向剪开肌膜,然后术者和助手各持一把直止血钳,交错插入膜内斜肌和腹横...
手术;普通外科手术;结肠手术;阑尾手术腹腔镜下子宫内膜异位症保守性手术
...腔镜下的子宫内膜异位症保守性手术,其主要优点为不用开腹,组织破坏少,术后恢复快,妊娠率不低于剖腹术。存在主要问题是暴露不彻底,深部病灶遗留可能性大;晚期病人不适用;日后症状加重仍需做剖腹术(图11.1.4.1.4.1...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;良性疾病手术;子宫内膜异位症手术;盆腔内异症的剖腹手术;手术老年人结肠息肉
...,已使位于乙状结肠以上的息肉的处理有了很大进步,使开腹探察手术大为减少。原则上对于良性息肉或黏膜内癌,甚至有蒂的浸润癌,其侵犯尚未超越息肉颈部,均可进行局部切除。但文献也有报道局灶性浸润癌也可发生在有...
疾病;老年病科阑尾逆行切除术
...(图1.7.1.2-1)。切开皮肤和皮下组织。按腱膜纤维方向剪开腹外斜肌腱膜。2.用牵开器将腹外斜肌腱膜向两侧牵开,显露腹内斜肌。先沿腹内斜肌纤维方向剪开肌膜,然后术者和助手各持一把直止血钳,交错插入膜内斜肌和腹横...
普通外科手术;结肠手术;阑尾手术;手术子宫腺肌病(全子宫切除术)临床路径(2019年版)
...:常规准备明日在全身麻醉或腰硬联合麻醉下经腹腔镜或开腹或经阴道行子宫切除术□手术野皮肤准备□备血□术前禁食、禁水□阴道准备□肠道准备□导尿包□其他特殊医嘱长期医嘱:□禁食、禁水□一级护理□引流(酌情处...
临床路径;2019年版临床路径;妇产科临床路径腹腔镜保守性手术治疗盆腔子宫内膜异位症
...腔镜下的子宫内膜异位症保守性手术,其主要优点为不用开腹,组织破坏少,术后恢复快,妊娠率不低于剖腹术。存在主要问题是暴露不彻底,深部病灶遗留可能性大;晚期病人不适用;日后症状加重仍需做剖腹术(图11.1.4.1.4.1...
妇产科手术;妇科手术;腹部手术;良性疾病手术;子宫内膜异位症手术;盆腔内异症的剖腹手术;手术