系统性硬化症临床路径（2010年版）

...行疾病和安全宣教□入院护理评估□制订护理计划□帮助病人完成辅助检查□观察患者病情变化病情变异记录□无□有，原因：1.2.□无□有，原因：1.2.护士签名医师签名时间住院第2天住院第8–13天住院第14–28天（出院日）主...

空气栓塞

...后，引起左心和全身性空气栓塞，在急诊室急救胸部损伤病人时，可由于操作不当使空气进入中心静脉，也可以引起右心和肺动脉的空气栓塞，严重的病例即使及时抢救也难免致死。疾病名称：空气栓塞英文名称：airembolism别名...

破裂性腹主动脉瘤

...少量出血（亦称先兆出血）继而大量呕血和（或）便血，病人迅速进入休克状态而死亡。腹主动脉瘤破入下腔静脉内形成主动脉腔静脉瘘引起高搏出量心功能不全，出现心动过速、呼吸困难、下肢水肿、静脉淤血、曲张等表现。...

主动脉夹层（内科）临床路径（2010年版）

...制血压和心率至理想范围□行主动脉CTA或MRA检查□进一步抢救治疗□血管外科会诊有无急诊手术指证□尽快收住监护病房治疗重点医嘱长期医嘱：□持续心电、血压监测□血氧饱和度监测临时医嘱：□描记12导联心电图□测量四...

心血管疾病伴发的精神障碍

...等，常伴有抑郁情绪。大多发生在病程较长，个性悲观的病人。(2)幻觉妄想状态：在血液循环障碍严重时偶可出现幻听，常为议论性和命令性。妄想多为被害性。(3)意识障碍：有失神、晕厥发作，症状出现前常先有心前区轻度疼...

腹主动脉动脉瘤破裂

...少量出血（亦称先兆出血）继而大量呕血和（或）便血，病人迅速进入休克状态而死亡。腹主动脉瘤破入下腔静脉内形成主动脉腔静脉瘘引起高搏出量心功能不全，出现心动过速、呼吸困难、下肢水肿、静脉淤血、曲张等表现。...

心血管手术前及手术后护理常规

...律失常药、血管活性药等，必要时备呼吸中枢兴奋剂。②抢救器材：氧气、吸引器、气管切开包、开胸心脏按压包、静脉切开包、胸腔穿刺包等。③各种仪器：心电与压力等多功能监护仪、中心静脉压测量装置、心脏除颤器、体...

腹腔镜胆囊切除术日间手术临床路径（2017年版）

...十二指肠和其他胆道疾病后，可考虑手术治疗。对无症状病人，如果直径超过1cm的单个病变，年龄超过50岁，连续B超检查发现增大，腺瘤样息肉或基底宽大，合并胆囊结石或胆囊壁增厚,仍可考虑手术治疗。（三）进入路径标准...

坏死性口底蜂窝织炎切开引流术

...情况的同时作切开引流或切开减压手术。否则就可能错过抢救时机。术前准备：1.积极抢救，应及时纠正全身中毒和保证呼吸道通畅，必要时毫不犹豫地、果断地作气管造口。2.要及时应用广谱抗生素，以静脉点滴为主，输新鲜...

中国护理事业发展规划纲要（2011-2015年）

...、落实责任制整体护理为核心的优质护理服务，深化“以病人为中心”的服务理念，临床护理服务质量显著提高。随着社会经济发展、疾病谱变化和人口老龄化进程的加快，护理服务不断适应人民群众日益多样化、多层次的健康...