腹腔镜胆囊切除术360例Calot三角解剖与临床
Calot在1891年将胆囊管、总胆管、胆囊动脉三者形成的三角称为胆囊三角,又称Calot三角。有些同道把肝下缘、胆囊、胆总管形成的三角称为胆囊三角。意在此三角内有肝右动脉、副肝管、胆囊管、胆总管等重要组织结构,是胆囊...
医源资料库;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第15期肾窦内肾盂切开取石术
...外膜下分离,可避免损伤脂肪组织中丰富的小血管以及肾动脉后支。同时,需将肾盂与输尿管连接处分离出来,用一纱布条绕过提起,以防小结石挤入输尿管[图1⑴]。⑴显露肾盂背侧⑵纵行切开肾盂 3.切开肾盂 全部显露背...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;泌尿生殖外科手术图库腹腔镜胆囊切除术Calot三角的处理
...Calot三角严重粘连、胆囊管结石嵌顿、胆囊管过短、胆囊动脉解剖变异等多种困难情况,现介绍我们的处理体会。 1 临床资料 本组253例,男84例,女169例,年龄25~72岁,其中属Calot三角严重粘连48例,占18.97%;胆囊管结...
合作平台;医学论文;特种医学及其他学科论文;器材设备结肠直肠切除直肠后吻合术(Duhamel)
...状结肠系膜,切断、结扎乙状结肠2级血管,保留结肠左动脉及其分支,以保证近段肠管的血运。使分离后的降结肠能向下拉至耻骨联合以下2cm即可。 6.切除巨结肠肠袢 切除巨大的乙状结肠肠袢,双层缝合远端。近段结肠的...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;胃肠外科手术图库食管癌切除术
...完善。 [手术步骤] (一)经左胸食管癌切除胸内主动脉弓上食管胃吻合术 1.体位、切口 右侧卧,左胸后外侧切口,切除第6肋,可同时切断第5肋后段,经肋床进胸。2-1 切开纵隔胸膜2-2 探查食管周围2-3 绕细软胶...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;胸外科手术图库腹腔镜胆囊切除术30例体会
...胆囊颈部前外侧撕开浆膜及脂肪组织,分离胆囊管及胆囊动脉,见胆囊颈为“鸡腿”状、后方无其它管状物时,分别在胆囊管近端上2枚钛夹,远端上1枚钛夹,然后剪断胆囊管或电钩凝断,再分离胆囊动脉上钛夹凝断,分别行顺...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第2期;临床医学腹腔镜治疗急性结石性胆囊炎145例体会
...露温氏孔,辨别胆囊三角处三管情况,然后钝性分离胆囊动脉及胆囊管,尽量避免电刀分离,以免损伤十二指肠及胆总管。急性期胆囊动脉特别粗大时,近端可用两个钛夹夹闭,防止出血。(3)急性胆囊炎胆囊管往往水肿脆弱,近...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2009年第7卷第9期改良胰液空肠引流式胰、肾同期联合移植手术配合
...间。将供胰浸泡在低温(<6℃)UW保存液大盆中,沿着腹主动脉后剖开,沿腹腔动脉和肠系膜上动脉开口周围建成椭圆形的Carrel片。1号线结扎胃左动脉、肝动脉和肠系膜上动脉及分支,结扎胆总管。细小血管用0号线结扎。保留...
医源资料库;在线期刊;中华现代护理学杂志;2006年第3卷第11期腹腔镜逆行胆囊切除治疗急性胆囊炎56例
...层,紧贴胆囊床用电钩剥离胆囊至胆囊壶腹,分离出胆囊动脉后距胆囊壁0.2cm离断;钳夹胆囊壶腹牵向右侧,沿胆囊管纵轴由远及近向胆总管侧分离,距胆总管0.5cm处离断胆囊管切除胆囊。常规电凝创面,对较明显的出血点用钛...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第4期腹腔镜胆囊切除术3176例并发症分析
...中,有19例因术中出血而中转开腹,出血多发生在对胆囊动脉及其分支处理不当时,或撕脱,或钳夹不全,或未能仔细辨认出血管,而直接电灼分离断端出血。也有少数出血部位在胆囊床或肝包膜,多发生在分离胆囊时过于粗暴...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2011年第8卷第3期