小腿截体术
...胰岛素或抗肿瘤药物控制。麻醉肘关节平面以远的截肢用臂丛麻醉;肘平面以近用全麻;下肢选用腰麻或硬膜外麻醉;儿童、少年及精神紧张的成人应用全麻。手术步骤1.体位仰卧位,小腿下稍垫高。2.切口皮瓣设计要求髁以上...
手术肘关节固定术
...中解除挛缩的步骤。麻醉和体位:上肢关节融合术可选用臂丛麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合术可用硬膜外麻醉或局麻,需要时选用全麻。病人取仰卧位,患肘放在胸前。如肘关节强直,应在肩下垫枕抬高...
手术肩关节镜手术
...残端。术中注意要点:1.牵引上肢时要适度,否则有引起臂丛神经损伤的危险。2.肩关节囊及周围软组织较膝关节厚,穿刺时不宜过猛,以免伤及关节软骨面。3.肩关节镜手术较困难,技术不熟练会伤及关节面。术后处理:肩关节...
骨科手术;关节镜外科手术;手术肩胛背神经卡压症
...图3),切断结扎颈横动脉和肩胛舌骨肌,逐层解剖显露臂丛神经根干部及前、中斜角肌下段与止点(图4)。在近止点处切断前、中斜角肌,沿颈5神经切断包绕颈5神经根的纤维组织,并进一步将中斜角肌在颈5神经根部肌性组织...
骨科疾病;四肢疾患;上肢周围神经卡压症肘内翻的手术
...对侧的提携角即为截骨时所需要的矫正角。麻醉和体位:臂丛神经麻醉。病儿仰卧,上肢外展90°置于手术桌上。局部解剖:局部解剖见示意图(图12.31.1-1,12.31.1-2)。手术步骤:1.切口:采取肘关节外侧切口,以肱骨外上髁为中...
小儿外科手术;儿童四肢发育性畸形的手术;手术神经鞘源性肿瘤
...。咳嗽和呼吸困难是因为支气管树受压,Pancoast综合征是臂丛神经受累,Horner综合征是颈交感链受累,声音嘶哑是肿瘤侵犯喉返神经。有3%~10%的病人因肿瘤伸入脊椎,在椎管内呈哑铃状膨胀生长可出现脊髓受压症状,下肢麻木...
疾病;胸外科环状韧带部分切除术
...上的保守治疗无效,疼痛仍严重者。麻醉和体位:一般用臂丛麻醉。病人仰卧,上臂外展90°或置胸前。手术步骤:1.切口:采用肘关节后外侧切口,自肱骨外上髁近侧2cm向下做长7cm的弧形切口(图3.17.2.1.1-3)。2.松解伸肌总腱:...
骨科手术;损伤性关节疾病手术;肘关节损伤的手术治疗;网球肘的手术治疗;手术肘关节融合术
...中解除挛缩的步骤。麻醉和体位:上肢关节融合术可选用臂丛麻醉或全麻;下肢的多用腰麻或硬膜外麻醉;脊柱融合术可用硬膜外麻醉或局麻,需要时选用全麻。病人取仰卧位,患肘放在胸前。如肘关节强直,应在肩下垫枕抬高...
骨科手术;关节融合术;肘关节融合术;手术Putti-Platt手术
...侧的凹陷骨折,一般不必探查,因极度外旋时将过度牵扯臂丛神经而发生损伤;在术中如将肱骨外旋至60°~70°时,可感到突然半脱位的弹跳,此因肱骨头凹陷骨折滑过盂缘所致。4.缝合关节囊和肩胛下肌:将上臂内收、前臂紧...
手术尺骨鹰嘴滑囊切除术
...X线检查,排除骨与关节病变。麻醉和体位:局部麻醉或臂丛麻醉。平卧位,臂置于胸前,或俯卧位。手术步骤:1.切口与显露:采用肘关节后侧切口,从尺骨鹰嘴上方向下切开皮肤与皮下组织,切口长度以能显露滑囊为度。向两...
骨科手术;肌肉、肌腱和滑囊疾病的手术;滑囊炎的手术治疗;手术