腹膜透析过程中出现腹痛的原因是什么,如何处理?
腹膜透析过程中出现腹痛首先应排除腹膜炎的可能性,尤其是持续性腹痛。如能排除腹膜炎,则腹痛可能是由于透析液质量不佳或pH值过低(低于5.5)刺激腹膜引起。这种情况多见于入液时,通过透析液加温或增加缓冲剂即可解决...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问透析管流通障碍的原因是什么,如何处理?
透析管流通障碍的常见原因及处理有以下几个方面: (1)透析管位置不当:正常情况下透析管末端应置于膀胱直肠窝或子宫直肠窝。若位置过浅,则造成引流障碍。处理:将透析管插入正确的位置。 (2)透析管阻塞:腹膜炎...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问持续性不卧床腹膜透析的治疗方案是什么,如何判断透析是否充分?
CAPD的标准治疗方案是每天交换透析液4次,每次2L(8L/d)。交换时间:上午8点、中午12点、下午5点、晚上10点。一般白天3次用含糖1.5%的透析液,晚间1次用4.25%的透析液。 透析充分有以下3个标准:①病人尿毒症症状消失;②水...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问常用透析液的配方如何?
目前国内市场上有多种配制好的袋装透析液可供选择,其基本配方为:葡萄糖27.8~236.3mmol/L(0.5~4.25g/dl)、钠132~141mmol/L、氯101~107mmol/L、乳酸或醋酸根35~45mmol/L、镁0.25~0.75mmol/L、钙1.5~1.75mmol/L、渗透压340~490mOsm/kg、pH值5.0~5...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问如何选择腹膜透析管插管的切口部位?
切口位置有三种可供选择:①脐下正中切口;②麦氏点切口;③反麦氏点切口。如病人以前做过外科手术,应避免原切口,以免疤痕下肠粘连。作者:不明
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问首次使用综合征的发生机理是什么,表现怎样,如何处理?
首次使用综合征是一种过敏反应,可在使用新的透析器时发生,其机理是:补体被透析膜经旁路途径激活而产生反应,其他如白细胞介素-1、血管舒缓素、前列腺素等的活化和释放以及消毒剂氧化乙烯(与蛋白结合形成半抗原)和...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问如何使用肝素?
血透析过程中肝素的用法包括以下几种:①全身肝素化法,适用于无出血倾向和无心包炎者,即透析开始前5分钟静脉使用足够量的首剂肝素,然后每小时根据血凝指标给予一定的追加剂量,防止体外循环血液凝固。②小剂量肝...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问对血透内瘘如何进行远期护理?
慢性肾功能衰竭的主要治疗方法是血液透析(HD)。内瘘是HD病人的生命线,保护内瘘,延长内瘘的使用寿命,血管内瘘远期护理具有十分重要作用:①血管内瘘手术后的护理:注意观察手术部位血流是否通畅,包扎敷料不可过紧,...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问如何运用中医中药防治血透并发症?
(1)透析失衡综合征:该征是血透常见并发症,临床表现为头痛眩晕、恶心呕吐、焦虑、视物模糊、出大汗等症状,中医辨证为清浊相干、水气上犯,给予五苓散3~6g冲服,以温阳利水,转输脾气,治其蓄水上逆之证。 (2)心包...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;肾炎尿毒症防治560问如何运用中药治疗各种合并症?
(1)神昏抽搐者:由于阴虚阳亢,肝风内动者常伴有高血压,可用大定风珠或羚角钩藤汤加减以定风镇惊;因湿浊上蒙心窍者,多伴有脑水肿或呼吸不畅者,常用苏合香丸合指迷茯苓丸涤痰开窍。 (2)出血者:由于血热妄行者以...
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