经皮经肝纤维胆道镜
...肝脏、胆管和肋间动脉出血,一般不需特殊处理,严重的腹腔内出血则需急诊手术。2.胆漏因穿刺针或胆管镜穿破胆管或引流管脱落所致,一旦出现腹膜炎征象应立即手术。3.胆管损伤及感染因操作粗暴、消毒不严所致。应严格...
化验及医学检查侧入路内镜下椎间盘摘除术
...狭窄者。术前准备:从影像学上应排除穿刺通道是否通过腹腔的内脏器官,如通过则不宜选择此方法。麻醉和体位:局麻,体位则根据需要,可采用俯卧位或侧卧位。手术步骤:1.利用克氏针在侧位透视确定椎间盘的走行方向...
骨科手术;脊柱外科手术;腰椎间盘突出的手术治疗;内镜辅助下腰椎间盘摘除术;手术副肿瘤性小脑变性
...隔症状常常出现小脑变性,特别是在患有小细胞性肺癌、卵巢癌、霍奇金病以及乳腺癌的患者中常见。副肿瘤性小脑变性尚无较全面的流行病学资料。约1/3的患者潜伏小细胞肺癌,伴有卵巢癌和淋巴瘤(尤其Hodgkin病)的患者分...
疾病;神经内科;神经系统副肿瘤综合征;肿瘤科;头部肿瘤;脑部肿瘤;其他脑内肿瘤食管疝修补术
...与中心腱交界部做切口,术者左手示指及中指经此切口进腹腔,沿胃壁伸达疝囊顶部,即疝囊在食管下端的附着点。在距此点2cm水平环行切开疝囊,使食管下端周围附着2cm宽的疝囊边缘(图12.2.2-10C)。从横膈切口牵拉食管下端...
手术经腹股沟股疝修复术
...腹膜后将其切开[图⑶],从腹膜切口将疝内容物轻轻拉回腹腔并检查。如疝内容物被嵌顿不易拉出时,必须切开陷窝韧带以扩大股环。切开时,先将钳夹腹膜的止血钳拉向外侧,用左手示指插在股疝疝囊颈部的腹膜和隐窝韧带之...
手术贲门癌变
...通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流至纵隔,向下引流至腹腔丛,最后进入胸导管。有的作者提出贲门的3条淋巴引流系统为:①升干:沿食管壁上行至纵隔。②右干:从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁。③左干:...
疾病;肿瘤科;胸部肿瘤;食管肿瘤;食管恶性肿瘤贲门癌
...通,汇集而成壁外淋巴管,向上引流至纵隔,向下引流至腹腔丛,最后进入胸导管。有的作者提出贲门的3条淋巴引流系统为:①升干:沿食管壁上行至纵隔。②右干:从胃小弯沿胃左血管和贲门食管支到腹腔动脉旁。③左干:...
疾病阴道异物
...简单方便,不引起损伤,易于在基层医院推广使用。(4)宫腔镜直视下取出异物:由于鼻镜较短,又无光源,有时难以达到诊治目的,有用宫腔镜取幼女阴道异物的报道:术时需局部黏膜麻醉,用1%的丁卡因(地卡因)棉片在阴道...
疾病;妇产科脾脏原发性恶性肿瘤
...可显示肿块与邻近脏器的关系、淋巴结或肝脏的侵犯以及腹腔和胸腔的其他病变。选择性脾动脉造影可显示脾实质缺损等征象。鉴别诊断:鉴于恶性肿瘤的早期征象不明显,甚至部分晚期病例也无特异表现,鉴别诊断更为重要,...
疾病;肝胆外科Ferguson法腹股沟斜疝修补术
...辨认肠管有无坏死,确认肠管活力无问题,方能将其还纳腹腔,以免还纳后发生肠坏死、肠穿孔,引起腹膜炎。判断肠壁活力的方法如下:观察色泽、蠕动、弹性及血管搏动。有疑问时,可用温热盐水纱布湿敷3~5min或用0.25%~0....
手术;普通外科手术;腹壁手术;腹股沟疝修补术;腹股沟斜疝修补术