病毒性脑炎临床路径(2016年版)
...查房,书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□评估辅助检查结果□继续防治并发症□必要时多科会诊□开始康复治疗□记录会诊意见□上级医师查房,书写上级医师查房记录□评价神经功能状态□继续防治并发症□必要时...
临床路径;2016年版临床路径纵隔镜检查
...现大出血,则还需开胸手术。1.详细的病史、体格检查和辅助检查不容忽视。在病史的询问中,要特别了解病人的既往史中是否有纵隔炎、肺结核、胸膜炎、胸部外伤,颈部、纵隔或胸部手术史等情况,因为这些情况可能会改变...
医疗技术名;医学影像学;化验及医学检查医疗机构病历管理规定(2013年版)
...疗)同意书、会诊记录、病危(重)通知书、病理资料、辅助检查报告单、医学影像检查资料。病案应当按照以下顺序装订保存:住院病案首页、入院记录、病程记录、术前讨论记录、手术同意书、麻醉同意书、麻醉术前访视记...
法规文件成人急性细菌性痢疾临床路径(2017年版)
...、里急后重、粘液脓血便;3.主要体征:左下腹压痛;4.辅助检查:1)粪便常规检查到白细胞或者脓细胞大于或者等于每高倍镜视野15个,可见红细胞;粪便培养找到志贺菌属阳性为确诊依据。(三)进入路径标准。:1.第一诊断...
临床路径;2017年版临床路径;感染科临床路径急性心力衰竭
...肺满布湿性罗音,可伴哮鸣音,严重者休克,呼吸衰竭。辅助检查:1.在抢救期间一般应作检查框限“A”中血尿粪常规及血气分析。2.病情稳定后期,如病因不明确者可作“A”项中的心动超声图和其他辅助检查。诊断依据:1....
颅骨骨膜窦
...生本病。诊断检查诊断:一般根据病人临床表现、查体及辅助检查不难诊断此病。诊断外伤型颅骨骨膜窦的根据有:1.明确外伤史并有明显的头皮挫伤或颅骨骨折。2.病变部位与受伤部位一致。3.病变区在受伤前未见异常。4.外伤...
疾病;神经外科颅前窝底脑膜瘤临床路径(2009年版)
...主要表现为记忆力障碍、反应迟钝;嗅觉、视觉受损。2.辅助检查:头颅MRI显示颅内占位性病变,基底位于颅前窝底,边界清楚,明显均匀强化,额叶底面和鞍区结构受压。(三)选择治疗方案的依据。:根据《临床诊疗指南-神...
2009年版临床路径;临床路径WS 213—2018 丙型肝炎诊断
...现不同组织病理学改变(参见附录B)。4.5影像学及其他辅助检查:4.5.1急性丙型肝炎:腹部超声、CT或MRI可显示肝脾轻度肿大。4.5.2慢性丙型肝炎:腹部超声、CT或MRI可显示肝脏实质不均匀,可见肝脏或脾脏轻度增大。APRI评分常...
词条;诊断标准;卫生标准;中华人民共和国卫生行业标准;传染病病残儿医学鉴定管理办法
...)进行病残儿医学鉴定,现场实施体格检查并确定相关的辅助检查项目,提出疾病诊断(包括病名、病因、遗传方式)、病残程度、再生育子女出生缺陷再发风险分析,并根据指导原则,提出是否可以再生育及产前诊断的建议;...
法规文件嗜睡-贪食综合征
...eplatencytest,MSLT)。2.多导睡眠图(PSG)检查。3.EEG检查。辅助检查:在询问病史和重点神经系统查体基础上,其他必要的有选择性的辅助检查项目包括:1.CT及MRI等检查。2.血常规、血电解质、血糖、尿素氮。3.心电图、腹部B超、...
疾病;神经内科;睡眠障碍