基层医院胆管手术中十二指肠损伤的防范及处理初探
...就其防范及处理进行探讨。 1病例介绍 1.1探查胆总管末端时Bakers扩张器戳穿十二指肠后壁例1,患者,男,42岁,因胆总管结石行胆总管切开取石。在以Bakers扩张器探查胆总管时“脱空感”不明显而多次插试,导致十...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2006年第4卷第7期选择性胆总管探查一期缝合的体会
胆总管探查,常规放置T管,曾是一种安全可行的、兼有多种功能的措施。随着胆道外科学术和技术的发展,选择性胆总管探查一期缝合,具有一定的临床实用性。本文就我院2002年1月~2005年12月期间,胆道探查一期缝合的情况报...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2006年第3卷第3期胆管结石与胆管炎
...继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染,结石的外层带有胆红素钙沉着。【诊断】有典型的Cha...
求医问药;疾病手册;肝胆外科基层医院对老年胆道术后胆漏的防治
...例,女2例,年龄60~85岁。急性胆囊炎开腹胆囊切除4例,腹腔镜下胆囊切除1例,梗阻性黄疸胆总管探查T管引流术1例,术中均放置腹腔引流管。1.2诊断均在术后24h内确诊,通过引流管观察发现引出胆汁样金黄色液体而确诊;对...
医源资料库;在线期刊;中华医学实践杂志;2008年第7卷第8期术后胆道镜治疗胆管结石的临床观察
...。本组结石主要分布在肝内胆管,共608例(90.5%);单纯胆总管残余结石仅有64例。1.2治疗方法本组672例中,633例残余结石取净。其中238例一次胆道镜检查及取石将残余结石取净;其余395例分别经两次及多次胆道镜检查及取石,最终...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2005年第6卷第3期;论著急性化脓性梗阻性胆管炎的中西医结合治疗
...他各组相比差异有显著性(P<0.05)。A2组患者中有8例行腹腔镜胆囊切除术,B2组患者中有2例行腹腔镜胆囊切除术。 3讨论 3.1AOSC病理生理改变急性化脓性梗阻性胆管炎(AOSC)是胆道感染中最严重的一种,约占胆道疾病的1...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第19期胆管结石与胆管炎
...继发性胆管结石是指胆囊内结石通过扩大的胆囊管进入胆总管而形成的结石。结石的形状和性质多与胆囊内的结石相同。多数呈多面形的胆固醇混合结石。由于继发胆道感染,结石的外层带有胆红素钙沉着。病因病理病机胆总管...
求医问药;疾病大全;腹部腹腔镜胆囊切除术3176例并发症分析
【摘要】目的探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)的并发症及预防、处理措施。方法回顾分析我院3176例腹腔镜胆囊切除术并发症的临床资料。结果共发生各类并发症44例(1.38%),其中腹腔内出血8例,胆管损伤1例,胆漏9例,胆总管残余结石1...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2011年第8卷第3期胆囊切除术肝外胆管损伤5例处理体会
...,术后发现1例。其中1例因胆囊结石嵌顿于胆囊颈部与肝总管紧密粘连,术中分离时牵拉损伤肝总管右侧壁,裂口约0.2~0.4cm,有胆汁溢出,经探查胆道左、右肝管可进入肝内,确认肝总管损伤,及时行纵形缝合术,4例胆总管横...
合作平台;在线期刊;中华医学研究杂志;2004年第4卷第12期;临床医学肝叶切除治疗肝内胆管结石的探讨
...愈。 3讨论手术中肝门部的结构难以暴露,通常沿胆总管向上逆行寻找肝总管,再小心寻找左右肝管及肝内小叶胆管,切开肝总管时插进可弯性圆头探针或圆头细硅胶管,沿其导向在直视下切开胆管取出结石,也可根据肝内...
医源资料库;在线期刊;局解手术学杂志;2010年第19卷第4期