如何选择胆道手术的切口?
...选择十分重要。因为胆道位于腹腔深部,解剖比较复杂,肝门处的血管和胆管又常存在变异,所以为使手术视野显露良好,手术方便及顺利进行,术前必须选择好手术的切口。 肝胆管外科手术时的最佳显露是右侧的肋缘下长...
医源资料库;医源图书馆;疾病类;胆囊炎胆石症防治400问肝部分切除治疗肝内胆管结石62例临床分析
...解有无相应肝段的萎缩及纤维化,有无增大萎缩复合征,肝门有无转位。并可利用术中B超、胆道造影及胆道镜等可进一步明确诊断。 2.2.2掌握好手术适应证目前可供选择的手术方法有4种,分别为:肝叶切除术、胆管引流术、...
合作平台;在线期刊;中华实用医药杂志;2005年第5卷第10期;临床医学腹腔镜胆囊切除术胆总管损伤的处理
...术中较易发生胆管损伤[4]。③副肝管变异:副肝管是肝门部的一个重要解剖学异常,出现率10%~20%。它的开口越低,越接近于胆囊管开口,就越易受到损伤;(2)病理性异常。许多病理因素都会造成肝门部解剖的严重异常,...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2005年第3卷第24期左半肝切除术
...的病人,可使用气管内插管全麻。估计手术中有必要阻断肝门血流者,可根据具体条件在术中施行腹腔内降温。 [手术步骤] 1.体位 仰卧位。⑴皮肤切口⑵分离左半肝上的结缔组织 2.切口 一般采用上腹正中切口,必...
医源资料库;图库;医学图库;手术图库;肝胆外科手术图库成人先天性胆管扩张症诊治的进展
...口吻合,肝管、空肠端侧吻合,失功能肠襻约50cm;当近肝门的肝总管和肝内胆管有原发性狭窄时,应行肝门胆道整形术,以扩大吻合口;④囊肿应尽可能完全切除,对未能切净的远端囊壁,可以剥除内层或用碘酒、酒精破坏其...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2005年第2卷第23期选择性半肝血流阻断在肝叶切除术中的应用体会
...脉分支处,剪开肝十二指肠韧带表面腹膜,钝性分离解剖肝门左右分叉处。根据需要用橡皮带吊起患侧肝门,阻断患侧入肝血流,再行肝叶切除。血流控制相对无时间限制。2结果 所有病例均顺利完成手术,其中右半肝切除1...
医源资料库;在线期刊;中华现代外科学杂志;2008年第5卷第5期原发性硬化性胆管炎7例临床治疗分析
...部位高,要显露正常胆管较困难,笔者采用的方法:(1)将肝门部肝包膜切开,在肝门下分离。(2)切开肝十二指肠韧带前部腹膜,分离肝外胆管达正常的肝胆管。吻合口距有病变的胆管尽量远一些,以免炎症波及吻合口以致狭窄或...
医源资料库;在线期刊;中华现代临床医学杂志;2010年第8卷第4期以梗阻性黄疸为首发症状的肝癌 9例诊治分析
...位性病变,分别为肝右后叶有一2.3cm×2.7cm的中低回声区,肝门部有一3.5cm×4.3cm的强光团,左肝内叶近肝门处有一3.9cm×4.7cm的较强回声光团,周围有声晕。CT检查6例,4例提示肝内外胆管扩张。2例分别提示肝脏右后叶及左内叶有不...
合作平台;在线期刊;中华中西医杂志;2004年第5卷第1期;其他MRCP对胰胆管系统病变的临床应用
...内胆管细胞癌则表现为肝内胆管明显扩张,显影不连续,肝门部肝管充盈缺损,近端胆管壁不光滑,走行紊乱(图10)。2.1.3炎症、发育变异及先天性病变、胆道疾病术后及肝移植术后等疾病的显示胆总管炎症常表现为胆总管下...
医源资料库;在线期刊;中华现代影像学杂志;2008年第5卷第7期以梗阻性黄疸为首发症状的肝癌9例诊治分析
...位性病变,分别为肝右后叶有一2.3cm×2.7cm的中低回声区,肝门部有一3.5cm×4.3cm的强光团,左肝内叶近肝门处有一3.9cm×4.7cm的较强回声光团,周围有声晕。CT检查6例,4例提示肝内外胆管扩张。2例分别提示肝脏右后叶及左内叶有不...
合作平台;医学论文;内科学论文;消化病学