新鲜稳定型舟骨近端骨折临床路径(2016年版)
...有无明显改变主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□根据化验及相关检查结果对患者的手术风险进行评估,必要者请相关科室会诊□上级医师查...
临床路径;2016年版临床路径舌下腺囊肿临床路径(2016年版)
...(手术日)主要诊疗工作□询问病史及体格检查;□完成病历书写;□开术前化验单、影像学检查单、心电图检查单;□向患者家属交待诊疗过程和住院事项。□上级医师查房,明确手术方案;□完成术前准备与术前评估;□完...
临床路径;2016年版临床路径直肠癌术前放疗临床路径(2016年版)
...(放疗开始)主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单□上级医生查房与术前评估□上级医生查房□完成相关检查□住院医生完成上级医生查房记录等病历书写□完成必要的相关科室会诊□向患者或其家属...
临床路径;2016年版临床路径医师外出会诊管理暂行规定
...医疗机构发出书面会诊邀请函。内容应当包括拟会诊患者病历摘要、拟邀请医师或者邀请医师的专业及技术职务任职资格、会诊的目的、理由、时间和费用等情况,并加盖邀请医疗机构公章。用电话或者电子邮件等方式提出会诊...
法规文件输血科一般工作常规
...者填写,下半部(有关献血者部分)由发血者填写,并放回病历作为输血的依据;⑺质量控制的记录:血液成分的各项检查,肝功能检查,空气及手指培养,各种试剂质控检测结果等;⑻稀有血型和新生儿溶血病血清学检查;⑼单...
小细胞肺癌化疗临床路径(2016年版)
...史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告,看有无化疗禁忌□上级医师查房,并制定化疗方案,交待化疗不良反应及注意事项□签署化疗同意书□完善病历书写□给...
临床路径;2016年版临床路径腰椎间盘突出合并不稳症临床路径(2016年版)
...2天住院第3天主要诊疗工作□询问病史及体格检查□完成病历书写□开化验单及相关检查单□上级医师查房与术前评估□上级医师查房□继续进行相关检查□根据化验和相关检查结果,对患者的手术风险进行评估□必要时请相关...
临床路径;2016年版临床路径肿瘤诊疗质量提升行动计划
...同意书、检查单(医嘱)、检查结果等记入(存入)患者病历。公立医疗机构委托第三方的,医疗检查相关费用应当由公立医疗机构收取。医疗机构、医务人员不得以任何形式诱导、暗示、强制患者到医疗机构外指定地点接受检...
行动计划;法规文件;诊疗规范非小细胞肺癌化疗临床路径(2016年版)
...史□体格检查□开出各项检验检查项目□完善医患沟通和病历书写□上级医师查房□查看检查/检验报告,看有无化疗禁忌□上级医师查房,并制定化疗方案,交待化疗不良反应及注意事项□签署化疗同意书□完善病历书写□给...
临床路径;2016年版临床路径医院投诉管理办法(试行)
...中有关诊疗情况的重要内容应当及时、完整、准确地记入病历,并由患者或其家属签字确认。第三章投诉管理机构与人员第十六条医院应当设立医患关系办公室或指定部门统一承担医院投诉管理工作(以下统称投诉管理部门)。...
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