胸腰椎前路减压融合术

...术者。2.不宜实施前路手术者。麻醉和体位：一般宜用气管内插管全身麻醉。采取侧卧位，腋下垫软垫。手术步骤：1.切口：主要有以下3种，可根据骨折或病灶部位酌情选用：（1）经胸入路：可显露胸4～12椎体，分开膈肌脚后可...

膝滑膜炎临床路径（2016年版）

...八）手术日为入院第3-5天。：1.麻醉方式：局部阻滞、椎管内麻醉或全麻。2.手术方式：关节镜下膝关节滑膜切除术；除外感染情况下关节腔内可注射甾体类激素；取滑膜组织常规病理检查。（九）术后住院恢复1-5天。：1.必要时...

腰椎滑脱症临床路径（2016年版）

...识宣教，鼓励患者勤翻身、做深呼吸及咳嗽动作。在行椎管内操作（如手术、穿刺等）前、后的短时间内，应避免使用抗凝药物。3.术前镇痛：参照《骨科常见疼痛的处理专家建议》：入院时对病人进行健康教育，以得到患者的...

基底动脉中、下段动脉瘤夹闭术

...，而手术的危险性也较大，在治疗方法上应较多地考虑血管内栓塞术（图4.4.2.14-1～4.4.2.14-5）。适应症：基底动脉中、下段动脉瘤夹闭术适用于：1.动脉瘤有出血史，或偶然发现的未破裂动脉瘤，不宜于或不愿行血管内栓塞术者...

侧前方塌陷法半环状减压术

...改变，但椎间隙狭窄、高度丢失，提示椎间盘可能突向椎管内，导致脊髓受压。3.侧方移位或侧向成角畸形，多合并小关节突和椎弓骨折。这种损伤，可以造成前方合并侧后方的压迫，半椎板切除及侧前方减压较有益，对已做全...

显微腰椎间盘摘除术

...均可由于外伤或本身变性而造成髓核或纤维环或两者向椎管内或椎间孔内突出。发生于腰椎间盘者约占90%。其发生原因尚未完全明了。认为与下列因素有关：①椎间盘营养不足；②退行性变；③各种外伤。尽管临床上多见于30～5...

膝关节半月板损伤临床路径（2016年版）

...手术日为入院第0-2天。：1.麻醉方式：神经阻滞麻醉、椎管内麻醉或全麻。2.手术方式：膝关节镜下半月板成型，切除或缝合术。3.手术内植物：Fast-fix，半月板箭，Rapid-lock等。4.输血：无。（九）术后住院恢复1-2天。：1.必须复...

胸椎结核经胸廓内胸膜外病灶清除及椎管减压术

...量镇静药。方法：1.体位与麻醉：侧卧位，患侧朝上。气管内插管全麻。2.操作步骤：（1）切口：与经胸腔入路切口相同，切口略短些。（2）清除病灶：切开皮肤、浅筋膜至显露欲截除肋骨的操作同经胸腔入路手术。肋于骨骨膜...

椎管内结核瘤

....8?疾病分类：神经外科疾病概述：从国内外资料统计，椎管内结核瘤是一种十分少见的疾病，随着人们生活水平的提高及医疗卫生事业的发展，此病将进一步减少。一般椎管内结核瘤与脑结核之比为1∶20～1∶25，椎管内结核瘤约...

耻骨上膀胱颈楔形切除术

...待肾功能恢复后再行手术。麻醉和体位：一般采用低位椎管内麻醉或硬脊膜外腔阻滞麻醉。儿童用全身麻醉或低位椎管内麻醉。平卧位、头略低。手术步骤：1.切口下腹部正中切口。2.膀胱探查切开膀胱后，先用示指探查膀胱颈...